萎缩性胃炎多数情况下无需长期服药，具体用药方案需根据胃黏膜病变程度、幽门螺杆菌感染情况及症状严重程度综合评估。萎缩性胃炎的治疗主要包括根除幽门螺杆菌、保护胃黏膜和改善症状三个方向。
功能主治：适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征（胃泌素瘤）。
用法用量：奥美拉唑使用过量，会出现视物模糊、意识模糊、嗜睡、头痛、口干、颜面潮红、恶心及心动过速或心律不齐等症状。本药物不宜经过透析清除，如意外过量服用，应该立即处理。
幽门螺杆菌阳性患者需进行规范的四联疗法根除治疗，常用药物包括质子泵抑制剂如奥美拉唑、铋剂如枸橼酸铋钾以及两种抗生素如阿莫西林联合克拉霉素。根除治疗疗程通常为10-14天，成功后无需持续用药。
对于中重度肠上皮化生或异型增生患者，可短期使用胃黏膜保护剂如瑞巴派特或叶酸补充治疗。伴明显反酸、腹胀症状时可间断服用质子泵抑制剂如泮托拉唑，但连续使用不宜超过8周。维生素B12缺乏者需定期注射补充。
无症状的轻度萎缩性胃炎患者，通过饮食调整即可有效控制病情。建议采用少食多餐原则，避免腌制、油炸及辛辣刺激食物，增加新鲜蔬果摄入。戒烟限酒、保持规律作息对延缓病情进展尤为重要。
定期胃镜随访是管理关键。无癌前病变者每2-3年复查一次，伴肠上皮化生者需每年检查，出现异型增生时应缩短至6-12个月复查。胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ比值联合胃泌素-17检测可作为胃黏膜状态的血清学监测指标。
