青光眼降眼压的药物主要有前列腺素衍生物、β受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂、α2受体激动剂、拟胆碱药等，患者须严格遵医嘱使用。
功能主治：本品用于降低开角型青光眼或高眼压症患者升高的眼压，这些患者对使用其它降眼压药不耐受或疗效不佳(多次给药后不能达到目标IOP)。
用法用量：推荐用量每晚1次，每次1滴滴入患眼。
1、前列腺素衍生物
前列腺素衍生物是目前治疗青光眼的一线药物，主要通过增加葡萄膜巩膜途径的房水外流来降低眼压。此类药物通常每日只需使用一次，依从性较好，常见代表药物有拉坦前列素滴眼液、曲伏前列素滴眼液、贝美前列素滴眼液。该类药物适用于开角型青光眼及高眼压症患者，部分患者使用后可能出现结膜充血、睫毛增长或虹膜色素加深等局部反应，一般无须特殊处理，但若症状持续加重需及时复诊。
2、β受体阻滞剂
β受体阻滞剂通过抑制睫状体上皮细胞的β受体，减少房水生成从而达到降眼压的目的。这类药物在临床上应用广泛，常作为联合用药的基础，典型药物包括噻摩洛尔滴眼液、卡替洛尔滴眼液、左布诺洛尔滴眼液。其适应症涵盖各类青光眼，但对于患有支气管哮喘、严重慢性阻塞性肺疾病或心动过缓的患者禁用，使用前务必告知医生既往病史，以免诱发呼吸系统或心血管系统不良反应。
3、碳酸酐酶抑制剂
碳酸酐酶抑制剂能够抑制睫状突中的碳酸酐酶活性，进而减少房水的分泌量。该类药物分为局部滴眼剂和全身口服剂，局部用药如布林佐胺滴眼液、多佐胺滴眼液，全身用药如乙酰唑胺片。它们常用于其他药物控制不佳时的联合治疗或急性发作期的辅助治疗，长期口服可能引起四肢麻木、味觉异常或泌尿系结石，滴眼液则可能带来口苦感，建议在医生指导下根据病情选择合适的剂型。
4、α2受体激动剂
α2受体激动剂具有双重机制，既能减少房水生成，又能促进葡萄膜巩膜通路的房水排出。代表药物有溴莫尼定滴眼液、阿普拉克洛尼定滴眼液，常用于激光手术前后的眼压控制或与其他类药物联合使用。此类药物可能引起口干、乏力、嗜睡等全身症状，部分儿童使用后可能出现中枢神经系统抑制，因此婴幼儿及特定人群需谨慎使用，用药期间应避免驾驶或操作精密仪器。
5、拟胆碱药
拟胆碱药通过收缩瞳孔括约肌，牵拉小梁网使房水流出通道开放，从而降低眼压，主要代表药物为毛果芸香碱滴眼液。该药历史悠久，尤其适用于闭角型青光眼的治疗，能迅速缩小瞳孔防止房角关闭。但由于其会引起明显的瞳孔缩小，导致视物昏暗、眉弓疼痛以及近视度数暂时加深，且需频繁点药，目前多作为二线药物或在急性发作时短期使用，长期使用需密切关注眼部不适症状。
青光眼患者在药物治疗期间，应保持规律作息，避免长时间在暗环境下用眼，防止情绪剧烈波动引起眼压升高。日常饮食宜清淡，多摄入富含维生素C和维生素E的蔬菜水果，限制一次性大量饮水，建议分次少量饮用以防血液稀释导致房水生成增加。同时需定期进行眼底检查和视野检查，监测视神经损害进展，切勿自行停药或更改药物剂量，若出现视力骤降、眼痛剧烈等异常情况，应立即前往医院眼科就诊，由专业医师调整治疗方案以保护视功能。
