80岁以上老人用药需根据个体健康状况由医生综合评估，不存在适用于所有高龄人群的“最佳药物”。高龄患者常需调整剂量并警惕药物相互作用，重点针对高血压、糖尿病、骨关节病等慢性病进行规范管理。

一、慢性病管理药物选择

高血压患者可考虑钙离子拮抗剂或利尿剂，这类药物对高龄患者耐受性较好。糖尿病患者使用二甲双胍需评估肾功能，胰岛素注射需注意低血糖风险。骨关节疼痛可短期使用对乙酰氨基酚，非甾体抗炎药需谨慎胃肠道及肾脏副作用。

二、多重用药风险控制

高龄老人平均使用6-8种药物，需定期核查药物清单。镇静催眠药可能增加跌倒骨折风险，抗胆碱能药物可能加重认知障碍。质子泵抑制剂长期使用需评估骨质疏松风险，华法林等抗凝药物需密切监测凝血功能。

高龄老人日常需保持适度活动量，如太极拳、散步等低强度运动有助于维持肌力。饮食应保证优质蛋白摄入，适量补充维生素D和钙剂。定期监测肝肾功能及电解质，用药期间出现嗜睡、头晕等不适需及时就医。家属应协助建立用药记录表，使用分药盒避免漏服或重复服药，就诊时携带完整用药清单供医生参考。