老年人可在医生指导下使用肌苷注射液。肌苷注射液主要用于改善心肌代谢、促进肝细胞修复等，适用情况包括慢性肝炎辅助治疗、冠心病心肌缺血等，但需评估肾功能、药物相互作用及基础疾病等因素。
1、适应症评估：
肌苷注射液适用于存在明确代谢障碍的老年人，如慢性肝炎导致的肝功能异常、冠心病引发的心肌能量供应不足。临床常用于辅助改善细胞缺氧状态，但需排除急性心肌梗死等危重情况。
2、肾功能监测：
老年人肾小球滤过率普遍下降，肌苷代谢产物需经肾脏排泄。用药前需检测血肌酐和估算肾小球滤过率，中度以上肾功能不全者需调整剂量或禁用，避免药物蓄积引发不良反应。
3、药物相互作用：
肌苷与利尿剂合用时可能加重电解质紊乱，与抗凝药物联用或影响血小板功能。合并多种慢性病的老年人需严格审核用药清单，避免与血管扩张剂等产生协同作用导致低血压。
4、基础疾病管理：
合并痛风或高尿酸血症的老年人慎用，肌苷代谢可能升高血尿酸水平。糖尿病患者需注意注射液中的辅料成分，心功能不全者需控制输注速度防止循环负荷过重。
5、用药方案制定：
建议采用短期间歇疗法，常规剂量为每次200-600毫克静脉滴注，每日1次。治疗期间需监测心电图、肝功能及尿酸变化，出现皮疹或心悸等不良反应立即停药。
老年患者使用肌苷注射液期间应保持低嘌呤饮食，限制动物内脏和海鲜摄入以控制尿酸水平。每日饮水不少于1500毫升促进药物代谢，避免与浓茶同服影响吸收。建议用药期间配合有氧运动如散步或太极拳，增强心肌供氧效率。定期复查肝肾功能及电解质，若出现关节肿痛或乏力等症状及时就医调整治疗方案。营养方面可增加富含维生素B族的全谷物和绿叶蔬菜，辅助改善细胞代谢功能。
