外阴萎缩在老年女性中属于常见现象，通常与雌激素水平下降相关，可通过局部护理、激素治疗等方式改善。该症状可能由年龄增长、慢性炎症、糖尿病、外阴硬化性苔藓等因素引起，常伴随干燥瘙痒、性交疼痛等症状。

1、生理性萎缩：绝经后卵巢功能衰退导致雌激素分泌减少，外阴黏膜变薄、弹性下降。日常可选用温和无皂基清洁剂，穿着纯棉透气内裤，避免过度摩擦刺激。

2、慢性炎症刺激：长期阴道炎或尿失禁可能引发外阴皮肤反复感染。建议每日清水清洗后涂抹凡士林保湿，合并感染时需使用克霉唑乳膏等抗真菌药物。

3、代谢性疾病影响：糖尿病患者的微循环障碍会加速外阴萎缩进程。需严格控制血糖，局部可应用维生素E软膏改善皮肤营养状态。

4、硬化性苔藓：属于自身免疫性皮肤病，表现为外阴瓷白色斑块及萎缩。中强效糖皮质激素如糠酸莫米松可缓解症状，严重者需采用二氧化碳激光治疗。

5、肿瘤风险排查：长期不愈的溃疡或异常增生需活检排除外阴上皮内瘤变。定期妇科检查必不可少，发现可疑病变应及时进行病理学诊断。

老年患者需保持外阴清洁干燥，避免使用碱性洗剂。日常饮食增加大豆制品、深海鱼类等植物雌激素摄入，适度进行盆底肌训练改善局部血液循环。若出现持续性瘙痒、溃烂或出血，建议尽早就医排除恶性病变。