腹腔脓肿多数情况下可以痊愈，治疗方式主要包括抗生素治疗、经皮引流、手术清创、营养支持和并发症管理。
1、抗生素治疗：
功能主治：本品适用于胃肠道功能有损失，而不能或不愿进食足够数量的常规食物以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人，主要用于代谢性胃肠道功能障碍、胰腺炎、感染性肠道疾病、放射性肠炎及化疗、肠瘘、短肠综合症、艾滋病病毒感染/艾滋病、危重疾病、严重烧伤、创伤、脓毒症、大手术后的恢复期、营养不良病人的手术前喂养、肠道准备。
用法用量：口服或管饲喂养在洁净的容器中先注入50ml冷水，加入本品1袋，充分混合。待粉剂完全溶解后，再加冷水至500ml，轻轻搅拌混匀即可。管饲喂养时，先置一根喂养管到胃、十二指肠或空肠上端部分，正常滴速为每小时100－125ml(开始时滴速宜慢)。一般病人，每天给予2000kcal(4袋)即可满足机体对营养成分的需求。高代谢病人(烧伤、多发性创伤)，每天可用到4000kcal(8袋)以适应机体对能量需求的增加。对初次胃肠道喂养的病人，初始剂量最好从每天1000kcal(2袋)开始，在2－3天内逐渐增加至需要量。剂量和使用方法根据病人需要，由医师处方而定。
腹腔脓肿通常由细菌感染引起，需根据病原学检查结果选用敏感抗生素。常用药物包括头孢曲松、甲硝唑、哌拉西林他唑巴坦等广谱抗生素，疗程需覆盖厌氧菌和需氧菌。治疗期间需监测体温、血象及炎症指标变化。
2、经皮引流：
对于定位明确的单房性脓肿，可在影像学引导下行经皮穿刺引流。该方法创伤小、恢复快，引流液需送细菌培养。术后保持引流管通畅，每日记录引流量和性状，通常留置5-7天直至脓腔闭合。
3、手术清创：
多发性脓肿、脓毒血症或引流失败者需手术干预。常见术式包括腹腔镜脓肿清除术和开腹探查术，术中需彻底清除坏死组织并留置引流管。术后加强切口护理，警惕肠瘘等并发症。
4、营养支持：
感染导致高代谢状态，建议采用肠内营养联合肠外营养。初期可选用短肽型肠内营养剂，逐步过渡至整蛋白型。每日热量供给需达到30-35kcal/kg，蛋白质1.5-2g/kg，注意补充维生素和微量元素。
5、并发症管理：
需重点监测脓毒症休克、多器官功能障碍等危重情况。出现持续高热、呼吸急促、意识改变时需转入ICU。长期卧床患者应预防深静脉血栓，每2小时翻身拍背避免压疮。
康复期建议逐步增加活动量，从床边坐起过渡到短距离行走。饮食选择高蛋白、高维生素的清淡食物如鱼肉、蒸蛋、南瓜粥，避免辛辣刺激。术后3个月内定期复查腹部超声或CT，观察脓腔吸收情况。出现腹痛加剧、反复发热需及时返院。保持切口干燥清洁，洗澡时使用防水敷料，术后6周内避免提重物和剧烈运动。
