药物性耳聋可通过营养神经治疗、改善微循环治疗、高压氧治疗、听觉康复训练、人工耳蜗植入等方式治疗。药物性耳聋通常由氨基糖苷类抗生素使用、利尿剂使用、抗肿瘤药物使用、水杨酸盐类药物使用、重金属中毒等原因引起。

1、营养神经治疗：

甲钴胺可促进神经髓鞘合成，改善听觉神经传导功能。维生素B1参与能量代谢，维持神经细胞正常生理活动。胞磷胆碱钠能增强脑部血液循环，促进受损神经修复。这类药物适用于早期轻度听力下降患者，需连续服用2-3个月。

2、改善微循环治疗：

银杏叶提取物可扩张内耳血管，增加耳蜗血流量。尼莫地平选择性作用于脑血管，缓解耳蜗毛细血管痉挛。前列地尔通过抑制血小板聚集，改善内耳微循环障碍。治疗期间需监测血压变化，避免与抗凝药物联用。

3、高压氧治疗：

在2-2.5个大气压环境下吸入纯氧，能提高血氧分压至常压下的14倍。氧分子可穿透至内耳淋巴液，纠正耳蜗毛细胞缺氧状态。每次治疗90分钟，10-15次为1疗程，对突发性耳聋合并耳鸣效果显著。

4、听觉康复训练：

采用声刺激疗法重新建立听觉反射弧，包括环境声识别、语音分辨、节奏感知等模块。佩戴数字编程助听器进行适应性训练，每周3次专业指导配合家庭训练。持续6个月可提高言语识别率15-30%。

5、人工耳蜗植入：

适用于双耳极重度聋且助听器无效者，通过电极直接刺激听神经纤维。澳大利亚科利耳22型植入体含22个刺激通道，美国AB植入体采用高聚焦技术。术后需进行3-6个月听觉重塑训练，90%患者可获得开放式言语识别能力。

日常饮食需增加富含维生素B族的糙米、瘦肉、蛋黄等食物，限制钠盐摄入每日不超过5克。进行太极拳、八段锦等舒缓运动改善内耳供血，避免高强度噪音暴露。定期进行纯音测听和声导抗检查，睡眠时保持30°头高位减轻耳蜗压力。出现眩晕或耳鸣加重时需立即复查耳蜗电图，禁用链霉素等耳毒性药物。