富马酸比索洛尔片的禁忌主要有急性心力衰竭或难治性心力衰竭失代偿期、心源性休克、严重心动过缓、二度或三度房室传导阻滞未安装起搏器、病态窦房结综合征未安装起搏器、严重支气管哮喘或严重慢性阻塞性肺疾病、严重低血压、代谢性酸中毒、对本品过敏者等。建议严格遵医嘱使用，避免自行调整用药方案。
功能主治：高血压、冠心病(心绞痛)。 伴有心室收缩功能减退(射血分数≤35%，根据超声心动图确定)的中度至重度慢性稳定性 心力衰竭。在使用本品前，需要遵医嘱接受ACE抑制剂、利尿剂和选择性使用强心甙类药物治疗。
用法用量：对于所有适应症：应在早晨并可以在进餐时服用本品。用水送服，不应咀嚼。 本品需按照医生处方使用。高血压和心绞痛的治疗：通常每日一次，每次5mg富马酸比索洛尔。轻度高血压患者可以从 2.5mg富马酸比索洛尔开始治疗。如果效果均不明显，剂量可增至每日一次，每次10mg富马酸比索洛尔。本品剂量应根 据个人情况进行调整，应特别注意脉搏和治疗效果。本品宜长期用药。无医嘱不可改变本药的剂量，也不宜终止服药 。如需停药时，应逐渐停用，不可突然中断，缺血性心脏病患者尤需特别注意。慢性稳定性心力衰竭的治疗：慢性稳 定性心力衰竭患者，6周内无急性心力衰竭发作且近2周内基础治疗没有改变。在接受比索洛尔治疗前首先接受合适剂 量的ACEI(或若ACEI不耐受可接受其它血管扩张药物治疗)、利尿剂及选择性使用强心甙类药物的治疗。建议在有治疗 慢性心力衰竭经验的医生指导下使用本品。使用比索洛尔治疗慢性稳定性心力衰竭应从低剂量开始，按以下方案逐渐 增加剂量：1.25mg，每日一次，用药1周，如果耐受性良好，则增加至2.5mg，每日一次，继续用药1周，如果耐受性良 好，则增加至3.75mg，每日一次，继续用药1周，如果耐受性良好，则增加至 受性良好，则增加至7.5mg，每日一次，继续用药4周，如果耐受性良好，则增加至10mg，每日一次，作为维持治疗。 在首次服用1.25mg治疗后，患者应接受大约4小时的观察(特别是血压、心率，传导障碍、心力衰竭恶化迹象)。最大推 荐剂量为10mg，每日1次。如发生不良反应，应避免使用最大剂量治疗。必要时应在现用剂量的基础上逐渐减量。如有 必要可中断治疗，在适当时重新使用本品进行冶疗。在剂量递增期间，一旦出现心力衰竭恶化或不耐受现象，建议首 先减少比索洛尔剂量，或必要时立即停药(如果出现严重低血压、心力衰竭恶化伴有急性肺水肿、心源性休克、症状性 心动过缓或房室传导阻滞)。使用本品治疗慢性稳定性心力衰竭应长期用药。接受比索洛尔治疗不建议突然停药，以免 引起暂时性的心力衰竭恶化。如需停药，应每周逐渐将剂量减半。肝肾功能不全者轻中度肝、肾功能不全的患者通常 不需要调整剂量。晚期肾功能衰竭(肌酐清除率＜20ml/min)和严重肝功能异常的患者，每日剂量不得超过10mg。肾透 析患者使用比索洛尔的经验较少，但也没有证据表明该类患者的剂量应该调整。尚无比索洛尔治疗慢性心力衰竭并伴 有肝肾功能不全患者的药代动力学数据。此类患者的剂量递增应特别谨慎。
富马酸比索洛尔片会抑制心肌收缩力和减慢心率，因此急性心力衰竭或难治性心力衰竭失代偿期患者禁用，可能加重心功能恶化。心源性休克患者因需要维持足够的心输出量，使用该药会导致血压进一步下降。严重心动过缓、二度或三度房室传导阻滞未安装起搏器的患者用药后可能引发心脏停搏。病态窦房结综合征患者若未安装起搏器，用药可能导致严重窦性停搏。
该药的β受体阻断作用可能诱发支气管痉挛，因此严重支气管哮喘或严重慢性阻塞性肺疾病患者禁用。即使使用高选择性β1受体阻滞剂，对存在严重气道阻塞性疾病的患者仍可能造成呼吸困难加重，甚至诱发哮喘持续状态。临床用药前需评估患者肺功能，中重度慢性阻塞性肺疾病患者应在严密监测下谨慎使用。
严重低血压患者禁用富马酸比索洛尔片，因其可通过阻断β受体降低外周血管阻力，导致血压进一步下降。收缩压低于90mmHg的患者用药风险较高。代谢性酸中毒患者因内环境紊乱可能影响药物代谢，增加不良反应发生概率。外周动脉闭塞性疾病患者使用可能加重肢体缺血症状。
对富马酸比索洛尔或制剂中任何成分过敏者禁用，可能出现皮疹、瘙痒等过敏反应。妊娠期妇女除非必要应避免使用，该药可能通过胎盘影响胎儿发育。哺乳期妇女用药期间应停止哺乳，药物可经乳汁分泌。儿童用药安全性尚未确立，一般不推荐使用。
未经治疗的嗜铬细胞瘤患者禁用，可能引发高血压危象。严重肝功能损害者需调整剂量。糖尿病患者使用可能掩盖低血糖症状。甲状腺功能亢进患者突然停药可能加重症状。手术前48小时应考虑停药，避免与麻醉药产生相互作用。与钙通道阻滞剂联用需密切监测心功能。
使用富马酸比索洛尔片期间应定期监测血压、心率和心电图变化，避免突然停药引发反跳现象。饮食宜清淡，限制钠盐摄入，保持规律作息。适度进行有氧运动但避免剧烈活动，注意预防体位性低血压。出现头晕、气短等症状应及时就医，服药期间禁止饮酒。合并其他慢性疾病患者需加强随访，及时向医生反馈用药反应。
