富马酸比索洛尔片的禁忌主要有对药物成分过敏、急性心力衰竭或难治性心力衰竭失代偿期、心源性休克、严重低血压、严重心动过缓或病态窦房结综合征等。建议严格遵医嘱使用，避免自行调整剂量。
功能主治：高血压、冠心病(心绞痛)。 伴有心室收缩功能减退(射血分数≤35%，根据超声心动图确定)的中度至重度慢性稳定性 心力衰竭。在使用本品前，需要遵医嘱接受ACE抑制剂、利尿剂和选择性使用强心甙类药物治疗。
用法用量：对于所有适应症：应在早晨并可以在进餐时服用本品。用水送服，不应咀嚼。 本品需按照医生处方使用。高血压和心绞痛的治疗：通常每日一次，每次5mg富马酸比索洛尔。轻度高血压患者可以从 2.5mg富马酸比索洛尔开始治疗。如果效果均不明显，剂量可增至每日一次，每次10mg富马酸比索洛尔。本品剂量应根 据个人情况进行调整，应特别注意脉搏和治疗效果。本品宜长期用药。无医嘱不可改变本药的剂量，也不宜终止服药 。如需停药时，应逐渐停用，不可突然中断，缺血性心脏病患者尤需特别注意。慢性稳定性心力衰竭的治疗：慢性稳 定性心力衰竭患者，6周内无急性心力衰竭发作且近2周内基础治疗没有改变。在接受比索洛尔治疗前首先接受合适剂 量的ACEI(或若ACEI不耐受可接受其它血管扩张药物治疗)、利尿剂及选择性使用强心甙类药物的治疗。建议在有治疗 慢性心力衰竭经验的医生指导下使用本品。使用比索洛尔治疗慢性稳定性心力衰竭应从低剂量开始，按以下方案逐渐 增加剂量：1.25mg，每日一次，用药1周，如果耐受性良好，则增加至2.5mg，每日一次，继续用药1周，如果耐受性良 好，则增加至3.75mg，每日一次，继续用药1周，如果耐受性良好，则增加至 受性良好，则增加至7.5mg，每日一次，继续用药4周，如果耐受性良好，则增加至10mg，每日一次，作为维持治疗。 在首次服用1.25mg治疗后，患者应接受大约4小时的观察(特别是血压、心率，传导障碍、心力衰竭恶化迹象)。最大推 荐剂量为10mg，每日1次。如发生不良反应，应避免使用最大剂量治疗。必要时应在现用剂量的基础上逐渐减量。如有 必要可中断治疗，在适当时重新使用本品进行冶疗。在剂量递增期间，一旦出现心力衰竭恶化或不耐受现象，建议首 先减少比索洛尔剂量，或必要时立即停药(如果出现严重低血压、心力衰竭恶化伴有急性肺水肿、心源性休克、症状性 心动过缓或房室传导阻滞)。使用本品治疗慢性稳定性心力衰竭应长期用药。接受比索洛尔治疗不建议突然停药，以免 引起暂时性的心力衰竭恶化。如需停药，应每周逐渐将剂量减半。肝肾功能不全者轻中度肝、肾功能不全的患者通常 不需要调整剂量。晚期肾功能衰竭(肌酐清除率＜20ml/min)和严重肝功能异常的患者，每日剂量不得超过10mg。肾透 析患者使用比索洛尔的经验较少，但也没有证据表明该类患者的剂量应该调整。尚无比索洛尔治疗慢性心力衰竭并伴 有肝肾功能不全患者的药代动力学数据。此类患者的剂量递增应特别谨慎。
富马酸比索洛尔片活性成分为比索洛尔，辅料含乳糖等。若患者对比索洛尔或β受体阻滞剂类药物存在过敏史，可能引发皮疹、呼吸困难甚至过敏性休克等严重反应。用药前需详细告知医生过敏史，出现过敏症状应立即停药并就医。
该药物通过抑制心肌收缩力降低心脏负荷，但急性心力衰竭或失代偿期患者心脏代偿功能极差，使用后可能加重血流动力学紊乱，导致肺水肿或循环衰竭。此类患者需先稳定心功能，在医生评估后方可考虑调整用药方案。
心源性休克患者存在严重心输出量不足，依赖交感神经兴奋维持血压。富马酸比索洛尔片会阻断β受体，进一步抑制心肌收缩和传导，可能引发不可逆的低血压状态。临床中需通过血管活性药物稳定生命体征后再评估用药风险。
药物降压作用可能使收缩压低于90mmHg的患者出现头晕、晕厥或脏器灌注不足。合并脱水、电解质紊乱或使用其他降压药时风险更高。用药期间需定期监测血压，避免突然体位变化，必要时需联合升压治疗。
严重窦性心动过缓或病态窦房结综合征患者基础心率常低于50次/分，药物可能引发更严重的心率下降甚至心脏停搏。用药前需进行动态心电图评估，植入心脏起搏器的患者也需谨慎调整药物剂量。
使用富马酸比索洛尔片期间应保持低盐饮食，避免剧烈运动或桑拿等可能加重低血压的行为。定期复查心电图、肝肾功能，出现乏力、气促或四肢冰冷等不良反应需及时就诊。合并哮喘、糖尿病或甲状腺功能异常者需在医生指导下个体化用药，不可突然停药以防反跳性高血压。
