罗格列酮片主要用于治疗2型糖尿病，适用于通过饮食控制和运动血糖仍控制不佳的患者，可作为单一或联合用药。
功能主治：本品仅适用于其他降糖药无法达到血糖控制目标的2型糖尿病患者。 单一服用本品，并辅以饮食控制和运动，可控制2型糖尿病患者的血糖。 对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿病药物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对服用最大推荐剂量二甲双胍或磺酰脲类药物，且血糖控制不佳的患者，本品不可替代原抗糖尿病药物，则需在其基础上联合应用。 饮食控制是2型糖尿病治疗的首选措施。限制热量、减轻体重和增加运动均有助于提高胰岛素的敏感性，因而其不仅是2型糖尿病的基础治疗，而且对有效地保持药物疗效有重要的作用。在开始服用本品前，应控制影响血糖控制的病症，如感染。
用法用量：糖尿病的治疗应个体化 本品的起始用量为4mg/日，每日1次，每次4片。经12周的治疗后，若空腹血糖控制不理想，可加量至8毫克/日，每日一次或分两次服用（早、晚各1次）。不同剂量和用法的血糖降低情况详见临床作用和临床试验章节。 本品可于空腹或进餐时服用。 单药治疗：本品的起始用量为4毫克/日，每日1次，每次4片。临床试验表明，服用4毫克/次、每日2次可更明显降低患者的空腹血糖和HbAlc水平。 与磺酰脲类药物或二甲双胍合用：在使用抗糖尿病药物的同时加服本品，毋需改变原二甲双胍或磺酰脲类药物的治疗剂量。 与磺酰脲类药物合用：与磺酰脲类药物合用时，本品的起始用量为4毫克/日，每日1次，每次4片。如患者出现低血糖，需减少磺酰脲类药物用量。 与二甲双胍合用：与二甲双胍合用时，本品的起始用量通常为4毫克/日，每日1次，每次4片。在合并用药期间，不会发生因低血糖而需调整二甲双胍用量的情况。 最大推荐剂量：本品最大推荐剂量为8毫克/日，可单次或分2次服用。临床研究表明，此剂量单药服用或与二甲双胍合用均安全有效。目前尚无本品以4毫克以上剂量与磺酰脲类药物合用的足够临床试验资料。临床试验表明，8毫克/日剂量降低空腹血糖和HbAlc最明显。 老年患者服用本品时毋需因年龄而调整剂量。 肾损害患者单用本品毋需调整剂量；因肾损害患者禁用二甲双胍，故对此类患者，本品不可与二甲双胍合用。 若2型糖尿病患者有活动性肝脏疾患的临床表现或血清转氨酶升高（ALT]正常上限2.5倍），则不应服用本品（详见吸收、分布、排泄-肝损害患者章节）。在开始服用本品前，推荐患者检测肝酶，之后需定期监测肝功（详见注意事项章节）。 本品单片不可掰开服用。
罗格列酮片是噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂，通过提高外周组织对胰岛素的敏感性改善血糖控制。临床适用于确诊为2型糖尿病的成人患者，尤其存在明显胰岛素抵抗时。常见剂型包括罗格列酮片4毫克。部分患者可能出现水肿或体重增加等不良反应，禁用于心功能不全患者。使用期间需定期监测肝功能。
该药物可改善多囊卵巢综合征患者的胰岛素抵抗，辅助调节月经周期。但此为超说明书用法，需严格在医生指导下使用。用药期间可能出现排卵恢复现象，需注意避孕。需联合生活方式干预才能达到理想效果。
对于符合代谢综合征诊断标准的患者，罗格列酮片可改善糖脂代谢紊乱。但需评估心血管风险后谨慎使用。常见剂型包括罗格列酮片2毫克。可能引起低密度脂蛋白升高，用药期间需监测血脂变化。
部分研究表明该药能减轻非酒精性脂肪肝患者的肝纤维化程度，但治疗周期较长。用药前需完善肝功能检查，禁用于转氨酶超过正常值上限2.5倍的患者。需配合低脂饮食和运动干预。
对于糖耐量受损人群，小剂量罗格列酮片可能延缓糖尿病发病进程。但需充分评估获益风险比，不作为常规推荐方案。用药期间每3个月需复查糖化血红蛋白。
使用罗格列酮片期间建议保持低糖低脂饮食，每周进行至少150分钟中等强度有氧运动。避免与硝酸酯类药物联用，老年人需注意骨折风险。若出现心悸、视物模糊等低血糖症状应及时就医。注意该药物不适用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒患者，需严格遵医嘱定期复查血糖及并发症筛查。
