罗格列酮片主要用于治疗2型糖尿病，具有改善胰岛素抵抗、控制血糖的作用。该药物属于噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂，主要通过激活过氧化物酶体增殖物激活受体γ来调节糖代谢和脂代谢。
功能主治：本品仅适用于其他降糖药无法达到血糖控制目标的2型糖尿病患者。 单一服用本品，并辅以饮食控制和运动，可控制2型糖尿病患者的血糖。 对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿病药物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对服用最大推荐剂量二甲双胍或磺酰脲类药物，且血糖控制不佳的患者，本品不可替代原抗糖尿病药物，则需在其基础上联合应用。 饮食控制是2型糖尿病治疗的首选措施。限制热量、减轻体重和增加运动均有助于提高胰岛素的敏感性，因而其不仅是2型糖尿病的基础治疗，而且对有效地保持药物疗效有重要的作用。在开始服用本品前，应控制影响血糖控制的病症，如感染。
用法用量：糖尿病的治疗应个体化 本品的起始用量为4mg/日，每日1次，每次4片。经12周的治疗后，若空腹血糖控制不理想，可加量至8毫克/日，每日一次或分两次服用（早、晚各1次）。不同剂量和用法的血糖降低情况详见临床作用和临床试验章节。 本品可于空腹或进餐时服用。 单药治疗：本品的起始用量为4毫克/日，每日1次，每次4片。临床试验表明，服用4毫克/次、每日2次可更明显降低患者的空腹血糖和HbAlc水平。 与磺酰脲类药物或二甲双胍合用：在使用抗糖尿病药物的同时加服本品，毋需改变原二甲双胍或磺酰脲类药物的治疗剂量。 与磺酰脲类药物合用：与磺酰脲类药物合用时，本品的起始用量为4毫克/日，每日1次，每次4片。如患者出现低血糖，需减少磺酰脲类药物用量。 与二甲双胍合用：与二甲双胍合用时，本品的起始用量通常为4毫克/日，每日1次，每次4片。在合并用药期间，不会发生因低血糖而需调整二甲双胍用量的情况。 最大推荐剂量：本品最大推荐剂量为8毫克/日，可单次或分2次服用。临床研究表明，此剂量单药服用或与二甲双胍合用均安全有效。目前尚无本品以4毫克以上剂量与磺酰脲类药物合用的足够临床试验资料。临床试验表明，8毫克/日剂量降低空腹血糖和HbAlc最明显。 老年患者服用本品时毋需因年龄而调整剂量。 肾损害患者单用本品毋需调整剂量；因肾损害患者禁用二甲双胍，故对此类患者，本品不可与二甲双胍合用。 若2型糖尿病患者有活动性肝脏疾患的临床表现或血清转氨酶升高（ALT]正常上限2.5倍），则不应服用本品（详见吸收、分布、排泄-肝损害患者章节）。在开始服用本品前，推荐患者检测肝酶，之后需定期监测肝功（详见注意事项章节）。 本品单片不可掰开服用。
罗格列酮片能增加肌肉和脂肪组织对胰岛素的敏感性，降低肝脏葡萄糖输出。其作用机制是通过激活PPARγ受体，促进葡萄糖转运蛋白4的表达，从而帮助细胞更高效地摄取利用葡萄糖。服药期间可能伴随体脂重新分布等代谢变化。
该药物可显著降低2型糖尿病患者的空腹血糖水平，效果通常在使用4-8周后显现。通过与二甲双胍或磺脲类药物联用，能进一步改善糖化血红蛋白指标。用药期间需定期监测肝功能以防药物蓄积。
罗格列酮片可升高高密度脂蛋白胆固醇水平，降低游离脂肪酸浓度。这种调节作用有助于改善糖尿病患者的血脂异常状态，但对低密度脂蛋白胆固醇的影响存在个体差异。服药期间可能出现轻微体重增加。
长期使用可延缓β细胞功能衰退，维持基础胰岛素分泌能力。其保护机制可能与减轻脂毒性、降低炎症因子水平有关。该作用对病程早期的2型糖尿病患者尤为显著，但无法逆转已受损的β细胞。
虽然具有代谢调节作用，但存在心衰风险升高的潜在不良反应。有心血管疾病史的患者需谨慎使用，出现水肿或呼吸困难等症状时应立即就医。65岁以上老年患者建议从最低剂量开始用药。
服用罗格列酮片期间需配合糖尿病饮食管理，每日碳水化合物摄入应占总热量的50%-60%，优先选择低升糖指数食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等有助于增强药物疗效。定期监测血糖、肝功能和心电图，出现视力模糊或持续头痛等不适及时就诊。注意该药物不适用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒患者。
