假性动脉瘤可能由血管损伤、感染因素、动脉硬化、医源性操作、自身免疫性疾病等原因引起。

1、血管损伤：外伤或穿刺导致血管壁部分破裂，血液外渗被周围组织包裹形成血肿。局部加压包扎可促进血肿吸收，反复出血需血管外科介入治疗。

2、感染因素：细菌性心内膜炎或血管炎破坏血管内皮结构。控制感染需使用头孢曲松、万古霉素等抗生素，合并脓肿需切开引流。

3、动脉硬化：血管壁脂质沉积导致中层弹性纤维断裂。他汀类药物延缓斑块进展，血压控制目标需低于140/90mmHg。

4、医源性操作：导管置入或手术缝合不当造成血管穿孔。术中超声监测可早期发现，二次手术修补需采用血管补片成形术。

5、自身免疫病：血管炎性反应导致管壁完整性破坏。糖皮质激素联合环磷酰胺抑制免疫反应，生物制剂如托珠单抗可用于难治性病例。

假性动脉瘤患者需限制剧烈运动避免瘤体破裂，增加维生素C摄入促进血管修复，定期进行血管超声监测瘤体变化。血压控制应优先选择ACEI类降压药，收缩压维持在120mmHg以下可显著降低破裂风险。出现局部搏动性包块或突发疼痛需立即就医，血管内支架植入术或开放手术修复是最终治疗手段。