急性阑尾炎可通过典型症状初步判断，但需就医确诊。典型表现为转移性右下腹痛，初期为上腹或脐周隐痛，数小时后疼痛固定于右下腹麦氏点，伴随恶心、呕吐、发热等症状。

1. 典型症状识别：

转移性腹痛是急性阑尾炎的核心特征。早期疼痛多位于上腹部或脐周，呈持续性钝痛或胀痛，常被误认为胃病。6-8小时后疼痛逐渐转移至右下腹，并固定在麦氏点脐与右髂前上棘连线中外1/3处。约70%患者伴有食欲减退、恶心呕吐，体温可能升至38℃左右。若出现寒战、高热或全腹剧痛，提示可能发生穿孔或腹膜炎。

2. 体征与检查方法：

医生查体时可发现右下腹压痛、反跳痛及肌紧张。罗夫辛征、闭孔内肌试验等特殊检查可辅助判断。血常规检查常见白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加。超声检查能显示阑尾增粗、周围渗出等表现，CT检查诊断准确率可达95%以上。需注意与肠系膜淋巴结炎、右侧输尿管结石、女性盆腔炎等疾病鉴别。

3. 特殊人群表现差异：

儿童患者症状进展快，呕吐更明显但腹痛表述不清，易发生穿孔。老年人痛感迟钝，体征常不典型，易延误治疗。妊娠期阑尾炎因子宫推移，疼痛位置可能上移，增加诊断难度。免疫功能低下者可能缺乏典型炎症反应，需高度警惕。

怀疑急性阑尾炎时应禁食禁水，避免使用止痛药掩盖症状。建议立即就医，医生会根据病情选择保守抗感染治疗或手术切除。术后需保持切口清洁，逐步恢复饮食，从流质过渡到普食。三个月内避免剧烈运动，定期复查血常规和腹部超声。日常注意饮食卫生，规律进食，避免暴饮暴食，出现反复右下腹痛需排查慢性阑尾炎可能。