高血压常用降压药主要有钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等。高血压患者需在医生指导下根据个体情况选择合适的药物，不可自行调整剂量或停药。
1、钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂通过阻断钙离子进入血管平滑肌细胞，使血管扩张从而降低血压。常用药物包括苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等。这类药物适用于老年高血压、单纯收缩期高血压患者，可能引起下肢水肿、头痛等不良反应。用药期间需监测心率及血压波动情况。
2、血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ生成，降低外周血管阻力。常用药物有马来酸依那普利片、培哚普利叔丁胺片、雷米普利片等。适用于合并糖尿病、心力衰竭的高血压患者，可能引起干咳、血钾升高等反应。肾功能不全者需调整剂量。
3、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂通过阻断血管紧张素Ⅱ与受体结合发挥降压作用。常用药物包括缬沙坦胶囊、厄贝沙坦片、氯沙坦钾片等。适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂干咳副作用的患者，可能引起头晕、高血钾等反应。妊娠期女性禁用此类药物。
4、利尿剂
利尿剂通过促进钠和水的排泄减少血容量降低血压。常用药物有氢氯噻嗪片、吲达帕胺缓释片、呋塞米片等。适用于盐敏感性高血压、老年高血压患者，可能引起电解质紊乱、尿酸升高等不良反应。长期使用需定期监测血钾、血钠水平。
5、β受体阻滞剂
β受体阻滞剂通过抑制交感神经活性减慢心率、降低心输出量。常用药物包括酒石酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片、阿替洛尔片等。适用于合并冠心病、快速性心律失常的高血压患者，可能引起心动过缓、支气管痉挛等反应。哮喘患者慎用此类药物。
高血压患者除规范用药外，需保持低盐低脂饮食，每日食盐摄入不超过5克，增加新鲜蔬菜水果和全谷物摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等，避免剧烈运动。戒烟限酒，保持规律作息，控制体重在正常范围。定期监测血压并记录，出现头晕、胸闷等不适及时就医。避免擅自更换药物或调整剂量，所有用药变更需经心血管专科医生评估。
