心电图通过记录心脏电活动变化,可辅助诊断心律失常、心肌缺血、心肌梗死、心肌肥厚、电解质紊乱等疾病。
1、心律失常:心电图能捕捉心跳节律异常,如房颤、室性早搏、传导阻滞等。房颤表现为P波消失、RR间期不规则;室性早搏可见宽大畸形的QRS波。动态心电图可提高间歇性心律失常检出率。
2、心肌缺血:ST段压低或抬高、T波倒置提示心肌供血不足,常见于冠心病。典型心绞痛发作时,心电图可能出现一过性ST段改变,负荷试验可诱发缺血表现以明确诊断。
3、心肌梗死:病理性Q波、ST段弓背抬高及T波动态演变是心梗特征。前壁心梗多反映左前降支病变,下壁心梗常与右冠状动脉闭塞相关,需结合心肌酶谱进一步确认。
4、心肌肥厚:左室高电压伴ST-T改变可能提示左室肥厚,常见于高血压或肥厚型心肌病。右室肥厚可见V1导联R波增高,需超声心动图评估心脏结构。
5、电解质紊乱:低钾血症致U波增高,高钾血症表现为T波高尖、QRS波增宽。严重电解质失衡可诱发致命性心律失常,需紧急纠正。
日常避免剧烈运动或情绪波动,定期监测血压血糖,控制盐分摄入。心电图检查无创便捷,但部分疾病需结合心脏超声、冠脉造影等综合评估。出现胸痛、心悸、晕厥等症状应及时就医。