声音大了耳朵滋滋响可能由噪音暴露、耳道堵塞、咽鼓管功能障碍、噪声性听力损伤、梅尼埃病等原因引起，可通过远离噪音源、清理耳道、药物治疗、佩戴防噪耳塞、手术等方式治疗。

1、噪音暴露：长时间处于高分贝环境会导致耳蜗毛细胞暂时性损伤，产生耳鸣反应。建议立即离开噪音环境，用双手捂住耳朵减少声波冲击，后续72小时内避免再次接触85分贝以上声响。随身携带防噪耳塞应对突发噪音场景。

2、耳道堵塞：耵聍栓塞或异物压迫可能改变声波传导路径。使用耳镜检查耳道情况，专业医师操作下进行耵聍冲洗。日常避免用棉签深入掏耳，游泳后保持耳道干燥可预防耵聍堆积。

3、咽鼓管异常：感冒或鼻炎引发的咽鼓管肿胀会影响中耳压力平衡。咀嚼口香糖促进吞咽动作，练习瓦尔萨尔瓦动作帮助打开咽鼓管。鼻喷糖皮质激素如布地奈德可缓解黏膜水肿。

4、噪声性聋：长期噪音刺激造成耳蜗不可逆损伤，常伴随高频听力下降。需进行纯音测听和声导抗检查确诊，使用改善微循环药物如银杏叶提取物、甲钴胺营养神经。工作环境需符合国家噪声防护标准。

5、梅尼埃病：内淋巴积水引发的耳鸣多伴随眩晕和波动性听力下降。诊断需结合甘油试验和耳蜗电图，急性期可用倍他司汀、利尿剂氢氯噻嗪控制症状。顽固病例可考虑内淋巴囊减压术或前庭神经切断术。

日常减少咖啡因和酒精摄入有助于改善耳蜗血供，练习太极拳等舒缓运动可调节自主神经功能。出现持续耳鸣超过72小时或伴随听力骤降、眩晕时，需立即就诊耳鼻喉科进行听力学评估和影像学检查。保持规律作息和低盐饮食对预防内耳疾病有积极作用，噪音环境下坚持使用降噪耳机防护。