参茸强肾片过量可通过催吐、补液、药物拮抗、血液净化、对症治疗等方式处理,通常由误服、超剂量用药、药物蓄积、肝肾功能异常、药物相互作用等原因引起。
1、催吐排毒:
发现服药2小时内且意识清醒者,可立即用压舌板刺激咽后壁催吐。饮用300-500ml温盐水后重复操作,直至呕吐物无药片残渣。注意误吸风险,儿童及昏迷患者禁用此法。
2、补液利尿:
建立静脉通路输注葡萄糖氯化钠注射液,维持尿量>100ml/h。联合呋塞米注射液促进药物排泄,需监测电解质平衡。口服过量者可同时饮用淡绿茶或绿豆汤辅助利尿。
3、药物拮抗:
针对人参皂苷过量可用地西泮控制中枢兴奋症状,鹿茸成分引发血压升高时选用硝苯地平缓释片。出现心律失常可静脉注射利多卡因,需在心电监护下进行。
4、血液净化:
血药浓度超过5μg/ml或合并多器官衰竭时,采用血液灌流联合连续性静脉-静脉血液滤过。血浆置换适用于蛋白结合率高的成分清除,每次置换量2000-2500ml。
5、对症支持:
肝损伤者静脉滴注谷胱甘肽,心肌酶升高使用磷酸肌酸钠。监测凝血功能异常时补充维生素K1,惊厥发作予苯巴比妥钠肌注。保持气道通畅,必要时机械通气。
服药后48小时内禁食高蛋白及辛辣食物,以米汤、藕粉等流质为主。恢复期进行肝肾超声及心肌酶谱复查,避免剧烈运动。妥善存放药品于儿童无法触及处,慢性病患者用药前需咨询医师。出现视物模糊、心悸等中毒症状时立即急诊就医。