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孕妇电解质紊乱应该怎么调理

2025-04-27

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孕妇电解质紊乱可通过调整饮食结构、补充口服补液盐、监测尿量及体重、纠正基础疾病、静脉补液等方式治疗。孕妇电解质紊乱通常由妊娠剧吐、饮食摄入不足、高温出汗过多、腹泻或肾脏疾病等原因引起。

功能主治:1.防止低钠综合征。由于氯化钠的摄入量不能补偿排出量,如出汗过多、严重吐泻、大量放腹水、大面积烧伤、使用强效利尿剂以及慢性肾上腺皮质功能不全等所引起的低钠血症,可用生理盐水或适当补给高渗氯化钠溶液。高湿作业时可服用含食盐饮料。
2.防止脱水或休克,可用生理盐水。
3.用于慢性肾上腺皮质功能不全(阿狄森病),治疗过程中补充氯化钠,每天约10g。
4.生理盐水外用,可用于洗眼、洗鼻及洗伤口等。

用法用量:遵医嘱用。

1、调整饮食:

增加含钾丰富的香蕉、橙子、菠菜,钠可通过淡盐水或低钠盐补充,镁元素可摄入坚果、全谷物。少食多餐减轻妊娠呕吐,避免高糖饮料加重脱水。每日饮水2000ml以上,出汗多时适量饮用含电解质的运动饮料。

2、口服补液:

选择孕妇专用口服补液盐Ⅲ,每包兑水250ml分次饮用,每日补充2-3包。补液盐含葡萄糖、氯化钠、氯化钾等成分,能快速调节渗透压。呕吐严重者可尝试冰镇后小口啜饮,必要时使用维生素B6缓解孕吐。

3、动态监测:

记录24小时尿量维持在1000ml以上,晨起空腹体重波动不超过0.5kg。观察是否出现肌无力、心悸等低钾症状,或水肿、头痛等高钠表现。每周检测血电解质水平,尿酮体阳性需警惕酸中毒。

4、病因处理:

妊娠剧吐可能与HCG水平升高、精神紧张有关,表现为频繁呕吐伴体重下降。需排除甲状腺功能亢进、胃肠炎等疾病。肾脏疾病患者可能出现水肿或尿量异常,需监测肌酐和尿蛋白指标。

5、医疗干预:

严重脱水时采用乳酸林格液静脉输注,低钾血症静脉补钾浓度不超过0.3%。代谢性碱中毒可用精氨酸纠正,镁缺乏需静脉补充硫酸镁。子痫前期患者需控制输液速度,避免肺水肿。

孕妇每日应保证瘦肉、鱼类等优质蛋白摄入,避免长时间站立预防体位性低血压。轻度活动如孕妇瑜伽促进血液循环,睡眠时抬高下肢减轻水肿。腌制食品、咖啡因需限制摄入,出现意识模糊或抽搐立即急诊处理。定期产检时主动汇报异常症状,夏季避免在高温环境久留,室内保持适温湿度。

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