癌症止痛药主要有非阿片类镇痛药、弱阿片类镇痛药、强阿片类镇痛药、辅助性镇痛药以及外用镇痛制剂。针对癌痛治疗，需严格遵循医嘱，根据疼痛程度选择对应阶梯药物。
功能主治：本品用于治疗中度到重度慢性疼痛以及那些只能依靠阿片样镇痛药治疗的难消除的疼痛。
用法用量：1.多瑞吉的剂量应根据患者的个体情况而决定，并应在给药后定期进行剂量评估。2.多瑞吉应在躯干或上臂未受刺激及未受辐射的平整皮肤表面上贴用。最好选择无毛发部位，如有毛发，应在使用前剪除(勿用剃须刀剃除)。在使用多瑞吉前可用清水清洗贴用部位，不能使用肥皂，油剂，洗剂或其它有机溶剂，因其可能会刺激皮肤或改变皮肤的性质。在使用本贴剂前皮肤应完全干燥。3.多瑞吉应在打开密封袋后立即使用。4.在使用时需用手掌用力按压2分钟，以确保贴剂与皮肤完全接触，尤其应注意其边缘部分。5.多瑞吉可以持续贴用72小时。在更换贴剂时，应更换粘贴部位。几天后才可在相同的部位重复贴用。6.多瑞吉的初始剂量应依据患者使用阿片类药物的既往史确定，包括对阿片类药物的耐受性，患者的身体状况和医疗状况。7.未使用过阿片类药物的患者：应以多瑞吉的最低剂量25g/小时为起始剂量。8.使用过阿片类药物的患者：应按下述方法将口服或肠外给药转换为多瑞吉：(1)计算前24小时镇痛药用量。(2)应用表1将上述用量转换为等效的口服吗啡剂量。表1中所有肌注和口服剂量相当于肌注吗啡10mg的等效镇痛剂量。(3)列出了根据24小时口服吗啡的剂量范围折算出的多瑞吉的剂量依据一项将上述药物的肌注剂量与吗啡相比以确定相对强度的单次剂量研究。9.口服推荐剂量来自于胃肠外或口服途径的转换。10.根据对慢性疼痛患者治疗的临床经验，吗啡的口服/肌注作用强度比为1：3。
1.非阿片类
此类药物主要用于轻度癌痛或作为联合用药的基础，常见代表药物包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片以及双氯芬酸钠肠溶片。它们通过抑制前列腺素合成来发挥解热镇痛抗炎作用，适用于骨转移引起的轻度疼痛或炎症性疼痛。使用时需注意胃肠道反应，长期大剂量使用可能损伤胃肠黏膜或影响肾功能，须在医生指导下规范使用，不可自行增加剂量或延长用药周期。
2.弱阿片类
当非阿片类药物无法有效控制中度癌痛时，通常会启用弱阿片类镇痛药，典型药物有磷酸可待因片、氨酚羟考酮片以及曲马多缓释片。这类药物作用于中枢神经系统阿片受体，镇痛效果强于非阿片类药物，常与非阿片类药物联用以增强疗效。服用期间可能出现便秘、恶心、头晕等不良反应，患者需密切观察身体变化，并配合医生进行对症处理，严禁擅自停药或换药。
3.强阿片类
针对重度癌痛，强阿片类镇痛药是核心治疗手段，常用药物包括硫酸吗啡缓释片、盐酸羟考酮缓释片以及芬太尼透皮贴剂。此类药物镇痛效力强大，能有效缓解晚期癌症患者的剧烈疼痛，提高生存质量。使用过程中需严格监控呼吸抑制、严重便秘及成瘾风险，必须凭专用处方在专业医师指导下使用，并根据疼痛评分动态调整给药方案，确保镇痛效果与安全性的平衡。
4.辅助用药
辅助性镇痛药本身并非主要镇痛剂，但能增强阿片类药物疗效或治疗特定类型的神经病理性疼痛，常见药物有加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊以及地塞米松片。它们适用于伴有神经压迫、水肿或痉挛性疼痛的癌症患者，能减轻神经异常放电引起的烧灼感或电击样痛。此类药物种类繁多，作用机制各异，需由医生根据具体病情精准选配，避免与其他药物发生相互作用导致不良后果。
5.外用制剂
外用镇痛制剂可直接作用于局部疼痛部位，减少全身副作用，适合局部表浅疼痛或作为口服药的补充，代表产品有利多卡因凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂以及辣椒碱软膏。这些药物通过皮肤吸收直达病灶，对于骨骼表面疼痛或软组织浸润痛有一定缓解作用。使用前需清洁患处皮肤，注意是否有过敏反应如红肿瘙痒，若出现不适应立即停用并咨询医生，切勿用于破损皮肤或黏膜处。
癌症患者在使用止痛药物期间，应保持规律作息，避免过度劳累和精神紧张，饮食上宜选择清淡易消化且富含优质蛋白的食物，如鸡蛋羹、鱼肉泥等，以增强机体抵抗力。家属需密切关注患者情绪变化，给予充分的心理支持和陪伴，帮助其树立战胜疾病的信心。同时要注意预防便秘，适量饮水并摄入富含膳食纤维的蔬菜水果，若出现剧烈呕吐、呼吸困难或意识模糊等严重不适，须立即前往医院就诊，切勿延误治疗时机。
