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颌下腺炎是什么样子的

2025-04-10

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颌下腺炎主要表现为局部肿胀疼痛、导管口溢脓等症状,可能与细菌感染、导管阻塞、免疫力下降、邻近组织炎症扩散、结石形成等因素有关。治疗方式包括抗生素应用、导管冲洗、手术取石、热敷理疗、调整饮食结构等。

1、肿胀疼痛:颌下腺炎常因细菌感染或导管阻塞导致腺体肿大,触诊有压痛感。急性期皮肤表面可能发红发热,慢性期可触及硬结。建议避免酸性食物刺激,采用温盐水漱口缓解症状,必要时口服阿莫西林、头孢克肟等抗生素控制感染。

2、导管溢脓:导管受压或结石阻塞时,按压腺体可见脓性分泌物从舌下阜溢出。可能与口腔卫生不良或脱水导致唾液黏稠有关。每日饮用2000ml水稀释唾液,使用甲硝唑含漱液减少细菌定植,严重者需行导管扩张术。

3、进食加重:咀嚼酸性食物时疼痛加剧是典型特征,因刺激唾液分泌却无法顺利排出。超声检查可鉴别结石或肿瘤压迫。发作期选择流质饮食如米汤、藕粉,配合布洛芬镇痛,长期反复发作需考虑腺体切除术。

4、全身症状:急性化脓性颌下腺炎可伴发热寒战等全身反应,血常规显示白细胞升高。需与流行性腮腺炎鉴别,后者多为双侧发病。静脉滴注青霉素联合甲硝唑,局部超短波理疗促进炎症消退,体温超过38.5℃时服用对乙酰氨基酚。

5、慢性硬化:长期炎症导致腺体纤维化,表现为持续性硬块而无明显疼痛。可能与自身免疫或放射性损伤有关。定期超声监测腺体变化,补充维生素C增强黏膜修复能力,怀疑恶变时需行细针穿刺活检。

颌下腺炎患者应保持口腔清洁,每日刷牙两次并使用牙线,避免过硬食物损伤导管。增加猕猴桃、草莓等富含维生素C的水果摄入,促进唾液分泌。急性期可含服话梅刺激唾液冲刷导管,但避免长期酸性刺激。适度进行颈部转动练习改善局部血液循环,若肿胀持续超过一周或出现呼吸困难需立即就医。

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