儿童肥胖可通过饮食调整、运动干预、行为矫正、家庭参与、医疗辅助等方式改善。超重可能由高热量饮食、运动不足、遗传倾向、内分泌异常、心理因素等原因引起。

1、饮食调整：减少高糖高脂食物摄入，增加膳食纤维比例。用全谷物替代精制米面，选择低脂乳制品和瘦肉。控制每日总热量摄入，避免含糖饮料和油炸食品。三餐定时定量，避免暴饮暴食。

2、运动干预：每天保证60分钟中高强度运动，如快走、游泳、骑自行车等有氧运动。结合跳绳、球类等趣味性活动，循序渐进增加运动强度。减少久坐时间，每30分钟起身活动5分钟。

3、行为矫正：建立规律的作息时间，保证充足睡眠。记录饮食和运动日记，培养自我管理能力。避免用食物作为奖励，通过非食物方式给予正向激励。控制电子屏幕使用时间在每天2小时内。

4、家庭参与：家长需以身作则保持健康生活方式。共同制定家庭饮食计划，统一烹饪方式。创造积极的运动氛围，组织亲子体育活动。定期监测体重变化，避免过度关注体形造成心理压力。

5、医疗辅助：对于BMI超过同年龄95百分位的儿童，需排除甲状腺功能减退、库欣综合征等内分泌疾病。严重肥胖可考虑在医生指导下使用奥利司他等药物，或转介至营养专科门诊。

儿童减重需保证生长发育所需营养，每日蛋白质摄入量按每公斤体重1.2-1.5克计算。优先选择富含钙、铁、锌的食物，如深色蔬菜、豆制品、海鲜等。运动计划应包含力量训练以促进肌肉发育，如平板支撑、弹力带练习等。建立长期健康管理意识比短期减重更重要，避免采取极端节食或过度运动等不当方式。定期进行生长发育评估，必要时寻求专业医疗团队帮助制定个性化方案。