耳朵后面长肉瘤可能由皮脂腺囊肿、脂肪瘤、淋巴结肿大、纤维瘤或表皮样囊肿等原因引起。

1、皮脂腺囊肿：

皮脂腺导管堵塞导致分泌物积聚形成囊肿，常见于皮脂分泌旺盛区域。触诊呈圆形肿块，表面光滑，可能伴随红肿疼痛。保持局部清洁避免挤压，继发感染时需抗生素治疗，顽固囊肿可手术切除。

2、脂肪瘤：

脂肪组织异常增生形成的良性肿瘤，质地柔软可移动。生长缓慢且无痛感，多发于皮下脂肪层。直径小于1厘米可观察随访，较大瘤体或影响外观时可通过脂肪抽吸或外科手术去除。

3、淋巴结肿大：

耳后淋巴结反应性增生常见于头面部感染，表现为黄豆至蚕豆大小的硬结。可能伴随咽喉痛、发热等症状。需针对原发感染治疗，如细菌感染使用头孢克洛，病毒感染则对症处理。持续肿大需排除结核或淋巴瘤。

4、纤维瘤：

结缔组织过度增生形成的实性肿物，质地硬韧边界清晰。生长缓慢且极少恶变，直径超过2厘米或产生压迫症状时可考虑手术切除，术后复发率低于5%。

5、表皮样囊肿：

胚胎期上皮细胞残留或外伤植入形成的囊性病变，内含角质物。易继发感染形成脓肿，需完整切除囊壁防止复发。术前需超声检查明确范围，合并感染时先抗炎治疗再手术。

日常应避免反复触摸刺激肿物，观察大小、质地变化及是否出现疼痛、破溃。饮食注意减少辛辣食物摄入，适当补充维生素A、C促进皮肤修复。出现肿物短期内迅速增大、固定不移、表面破溃或伴随体重下降等全身症状时，需及时就诊排除恶性肿瘤可能。常规建议每3-6个月进行专科复查，必要时行超声或病理检查明确性质。