前列腺增生检查通常包括直肠指诊、前列腺特异性抗原检测、超声检查、尿流率测定和残余尿量测定五项核心项目。
1、直肠指诊：
通过医生戴手套的食指经肛门触摸前列腺，评估其大小、质地和有无结节。该方法简便快捷，可初步判断增生程度，但对操作者经验要求较高。检查时患者需采取膝胸卧位或侧卧位，可能产生短暂不适感。
2、PSA检测：
抽取静脉血检测前列腺特异性抗原水平，正常值一般小于4ng/ml。PSA升高可能提示增生或恶性病变，但需排除近期直肠指诊、尿路感染等干扰因素。该指标需结合其他检查综合判断，不能单独作为诊断依据。
3、超声检查：
经腹部或直肠途径测量前列腺体积，正常值约20-30ml。经直肠超声分辨率更高，可清晰显示增生结节位置和尿道受压情况。检查前需饮水憋尿，经腹部超声需保持膀胱适度充盈。
4、尿流率测定：
通过专用设备记录排尿速度和尿流曲线，最大尿流率小于10ml/s提示明显梗阻。检查要求膀胱尿量在150ml以上，需自然排尿避免用力。该检查能客观反映下尿路梗阻程度，是评估疗效的重要指标。
5、残余尿测定：
排尿后立即通过超声或导尿测量膀胱内剩余尿量，超过50ml属于异常。长期残余尿增多易导致尿路感染和肾功能损害。严重增生患者可能需定期监测，必要时进行导尿处理。
建议50岁以上男性每年进行一次前列腺检查，日常注意观察排尿频率、夜尿次数及尿线变化。保持适度运动如快走、游泳有助于改善盆腔血液循环，饮食上限制辛辣刺激食物和酒精摄入，适量补充西红柿、南瓜子等含锌食物。出现明显排尿困难、血尿或腰背疼痛时应及时就医，避免长期憋尿加重膀胱损伤。
