老年人种牙风险可通过术前评估、基础疾病控制、种植体选择、术后护理、定期复查等方式降低。老年人种牙风险通常由骨质疏松、糖尿病、牙槽骨萎缩、口腔感染、愈合能力下降等因素引起。
1、术前评估：
老年患者需接受全面口腔检查和全身状况评估，包括牙槽骨密度检测、血液生化检查、心血管功能筛查。三维影像学检查可精确测量颌骨高度和宽度，排除颌骨囊肿、埋伏牙等禁忌症。全身评估需重点关注血压、血糖、凝血功能等指标，确保患者耐受手术。
2、基础疾病控制：
糖尿病患者的空腹血糖应控制在8mmol/L以下，高血压患者血压需稳定在140/90mmHg以内。骨质疏松患者可补充钙剂和维生素D，严重骨量不足者需先行骨增量手术。长期服用抗凝药物者需在医生指导下调整用药方案，通常术前5-7天暂停华法林等药物。
3、种植体选择：
钛合金种植体具有更好的生物相容性，表面处理技术可促进骨结合。短种植体适用于牙槽骨高度不足者，窄径种植体适合下颌前牙区。即刻负重种植技术可缩短治疗周期，但需严格掌握适应症。全口无牙颌患者可选择All-on-4或All-on-6种植修复方案。
4、术后护理：
术后24小时内冰敷减轻肿胀，使用氯己定含漱液预防感染。软质饮食维持2周，避免种植区咀嚼硬物。吸烟患者需严格戒烟，尼古丁会影响组织愈合。保持口腔卫生，使用冲牙器清洁种植体周围，定期进行专业洁治去除菌斑。
5、定期复查：
术后1周拆线检查愈合情况，3个月后评估骨结合状态。每年需进行种植体周围探诊检查，拍摄X线片监测骨吸收程度。发现种植体周围炎需及时处理，采用激光治疗或局部使用米诺环素。修复体每5年需更换咬合垫片，避免过度负荷导致种植体失败。
老年种牙患者日常需保证优质蛋白摄入，适量食用牛奶、鱼肉、豆制品促进骨骼修复。避免咀嚼年糕、坚果等粘硬食物，防止种植体过载。适度进行面部肌肉训练，如鼓腮、叩齿等动作增强口腔功能。保持规律作息，控制慢性疾病，定期监测种植体稳定性。出现种植体松动、牙龈红肿等症状需立即就诊处理。
