肱骨骨折可通过制动固定、药物镇痛、康复训练、并发症预防、定期复查等方式治疗。肱骨骨折通常由外伤撞击、骨质疏松、暴力扭转、病理性骨折、运动损伤等原因引起。
1、制动固定:使用石膏或支具固定骨折部位,避免移位加重损伤。上肢悬吊带辅助制动,保持肘关节屈曲90度。避免患肢负重或剧烈活动,固定时间通常需4-6周。
2、药物镇痛:急性期可选用布洛芬、对乙酰氨基酚、塞来昔布等非甾体抗炎药缓解疼痛。伴随神经损伤时,甲钴胺可促进神经修复。骨质疏松患者需联合钙剂与维生素D补充。
3、康复训练:拆除固定后逐步进行肩肘关节被动活动,防止关节僵硬。握力球训练增强前臂肌力,钟摆运动改善肩关节活动度。物理治疗采用超声波或电刺激促进骨愈合。
4、并发症预防:观察手指血运及感觉,警惕骨筋膜室综合征。长期卧床者需踝泵运动预防深静脉血栓。高龄患者加强翻身护理,避免压疮发生。
5、定期复查:X线检查确认骨折对位及愈合进度,通常每2-4周复查一次。骨痂形成延迟时需考虑低强度脉冲超声波治疗。病理性骨折需进一步排查肿瘤或代谢性骨病。
骨折恢复期应保证每日500ml牛奶或等量乳制品摄入,补充优质蛋白质如鱼肉、鸡蛋。康复阶段可进行游泳、太极拳等低冲击运动,避免篮球、举重等对抗性训练。睡眠时用枕头垫高患肢减轻肿胀,寒冷季节注意患肢保暖促进血液循环。出现持续剧痛、皮肤发绀或感觉异常需立即就医。