过敏性鼻炎可通过氯雷他定、西替利嗪、孟鲁司特等药物治疗,通常由花粉过敏、尘螨刺激、遗传因素、免疫功能异常、鼻黏膜屏障受损等原因引起。
1、抗组胺药物:
氯雷他定和西替利嗪是第二代抗组胺药,能阻断组胺受体缓解打喷嚏、鼻痒症状。这类药物嗜睡副作用较轻,适合日间使用,需避免与柚子汁同服影响代谢。
2、白三烯抑制剂:
孟鲁司特通过抑制炎症介质白三烯改善鼻塞和气道高反应性,尤其适用于合并哮喘的患者。用药期间需监测情绪变化,儿童患者建议选择颗粒剂型。
3、鼻用激素:
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂能直接作用于鼻黏膜减轻水肿,连续使用2-3天见效。喷药时保持瓶体垂直,避免长期使用导致鼻黏膜干燥出血。
4、减充血剂:
羟甲唑啉喷雾可快速收缩鼻腔血管缓解鼻塞,但连续使用不超过7天以防反跳性充血。高血压患者慎用,建议与生理盐水冲洗配合使用。
5、免疫调节剂:
针对尘螨过敏者可选用舌下含服免疫治疗制剂,通过逐步增加过敏原暴露量诱导免疫耐受。治疗周期需持续3-5年,有效率约70%-80%。
日常避免接触宠物毛发、定期清洗空调滤网,坚持鼻腔冲洗可减少药物依赖。花粉季节外出佩戴N95口罩,室内湿度保持在50%左右。游泳锻炼能增强鼻黏膜纤毛摆动功能,饮食中增加富含维生素C的猕猴桃、甜椒等食物有助于减轻炎症反应。症状持续加重或出现中耳炎并发症时需及时耳鼻喉科就诊。