末期生命患者的医疗应以缓解痛苦、提高生存质量为核心，主要措施包括疼痛控制、症状管理、心理支持、家属沟通和个性化护理。
1、疼痛控制：
晚期患者常伴随中重度疼痛，需根据世界卫生组织三阶梯镇痛原则规范用药。轻度疼痛可选用非甾体抗炎药如布洛芬，中度疼痛使用弱阿片类药物如曲马多，重度疼痛需强阿片类药物如吗啡缓释片。同时需预防便秘、恶心等药物副作用，必要时联合神经阻滞等介入治疗。
2、症状管理：
针对呼吸困难可采用氧疗、支气管扩张剂；恶心呕吐使用昂丹司琼等止吐药；恶性肠梗阻需胃肠减压联合糖皮质激素。终末期躁动可适量应用镇静药物，顽固性分泌物过多可使用抗胆碱能药物如东莨菪碱。
3、心理支持：
由专业心理医师或安宁疗护团队提供哀伤辅导，采用认知行为疗法缓解死亡焦虑。鼓励患者完成生命回顾、遗嘱等未竟事宜，必要时联合抗抑郁药物如舍曲林。宗教人士介入可满足部分患者的灵性需求。
4、家属沟通：
医疗团队需明确告知病情进展和预期生存期，避免过度医疗。共同制定预立医疗照护计划，尊重患者放弃抢救等意愿。定期举办家庭会议，指导家属参与基础护理如体位调整、口腔清洁等。
5、个性化护理：
根据患者偏好调整病房环境如音乐、照片布置。提供音乐治疗、芳香疗法等辅助手段。保持皮肤完整性需每2小时翻身，使用减压敷料。吞咽困难者提供糊状食物，濒死期停止非必要生命体征监测。
建议建立多学科协作的安宁疗护团队，整合医疗、护理、社工等资源。每日评估患者症状变化，动态调整镇痛方案。鼓励家属参与床旁陪伴，协助完成道别仪式。注重维护患者尊严，避免无效有创操作，让患者平静安详地走完生命最后旅程。可参考舒缓医疗临床实践指南制定个体化方案，必要时申请专业机构居家安宁疗护服务。
