不宜用于变异型心绞痛的药物主要是β受体阻滞剂，常见具体药物包括普萘洛尔片、美托洛尔片、阿替洛尔片、比索洛尔片、卡维地洛片。
功能主治：1.原发性高血压：可单独用药，也可和其它降压药合用，尤其是噻嗪类利尿剂。
2.心功能不全：轻度或中度心功能不全(NYHA分级II或III级)，合并应用洋地黄类药物、利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)。也可用于ACEI不耐受和使用或不使用洋地黄类药物、肼屈嗪或硝酸酯类药物治疗的心功能不全者。
用法用量：原发性高血压：推荐一日一次用药。治疗有症状的补充血性心力衰竭：剂量必须个体化，增加剂量期间医生需密切观察。卡维地洛片治疗一般需要长期使用。治疗不能马上停，必须逐渐减量，这对合并冠心病的病人特别重要。
1、普萘洛尔
普萘洛尔片属于非选择性β受体阻滞剂，该药物通过阻断心脏β受体来降低心肌耗氧量，适用于劳累性心绞痛。但在变异型心绞痛中，发病机制主要为冠状动脉痉挛，普萘洛尔片阻断β受体后，会使α受体兴奋性相对增高，导致冠状动脉进一步收缩，从而加重血管痉挛，诱发或加剧心绞痛发作，因此该类患者禁用此药。
2、美托洛尔
美托洛尔片是临床常用的选择性β1受体阻滞剂，虽然其对β2受体的影响较小，但仍具有抑制心脏兴奋性的作用。对于变异型心绞痛患者，使用美托洛尔片可能无法缓解甚至加重冠状动脉痉挛。这是因为在血管痉挛状态下，需要扩张血管的药物，而美托洛尔片不具备扩冠作用，反而可能因心率减慢和心肌收缩力减弱掩盖病情，延误针对痉挛的特异性治疗。
3、阿替洛尔
阿替洛尔片也是一种长效的选择性β1受体阻滞剂，主要用于高血压和稳定型心绞痛的治疗。在变异型心绞痛的病理生理过程中，冠状动脉发生一过性严重痉挛，此时若服用阿替洛尔片，会拮抗介导血管舒张的β2受体效应，打破血管舒缩平衡，促使冠状动脉持续处于收缩状态。这不仅不能改善心肌供血，反而可能导致心肌梗死等严重后果，故不推荐此类患者使用。
4、比索洛尔
比索洛尔片具有高选择性的β1受体阻断作用，常用于慢性心力衰竭和心绞痛的管理。然而，针对由冠状动脉痉挛引起的变异型心绞痛，比索洛尔片同样存在禁忌风险。其药理作用可能导致未受阻断的α肾上腺素能受体介导的血管收缩作用占优势，进而加剧冠脉痉挛程度。患者在误用该药后，可能会出现胸痛频率增加、持续时间延长等症状，需立即停药并就医调整方案。
5、卡维地洛
卡维地洛片是一种兼具α和β受体阻滞作用的药物，虽然其具有一定的血管扩张能力，但在变异型心绞痛的急性期或预防治疗中仍需谨慎或避免使用。由于其主要作用机制中包含对β受体的阻断，可能在特定情况下干扰冠状动脉的正常舒张反射。对于确诊为变异型心绞痛的患者，首选治疗方案应为钙通道阻滞剂或硝酸酯类药物，使用卡维地洛片可能会干扰主流治疗效果，增加心血管事件发生的概率。
变异型心绞痛患者在日常生活中应严格遵医嘱用药，绝对避免自行服用β受体阻滞剂类药物，以免诱发严重冠状动脉痉挛。日常护理方面，患者应注意保暖，避免冷空气刺激引发血管收缩，同时保持情绪稳定，避免过度紧张或激动导致交感神经兴奋。饮食上要清淡易消化，减少高脂肪食物摄入，戒烟限酒，因为尼古丁和酒精均是强烈的血管收缩因子。建议患者随身携带硝酸甘油片等急救药物，一旦发作立即舌下含服，若症状持续不缓解需即刻前往医院急诊科就诊，定期进行动态心电图监测以评估病情变化。
