牙釉质脱落可能由酸性饮食、过度刷牙、胃酸反流、磨牙症、龋齿等原因引起，长期发展可导致牙齿敏感、龋齿风险增加、牙齿断裂、牙髓暴露、咬合功能受损等危害。
1、牙齿敏感：
牙釉质作为牙齿最外层的保护屏障，一旦脱落会使牙本质小管暴露。外界冷热酸甜刺激通过开放的牙本质小管直接传导至牙髓神经，引发尖锐疼痛。典型表现为饮用冰水时出现瞬间刺痛，刷牙时接触冷水产生不适反应。
2、龋齿风险：
失去釉质保护的牙体组织更易被致龋菌侵蚀。变形链球菌代谢产酸可直接溶解牙本质，形成龋洞的速度比釉质龋快3倍。临床常见釉质脱矿区域继发邻面龋或根面龋，严重者可发展成猛性龋。
3、牙齿断裂：
釉质是人体最坚硬的组织，其莫氏硬度达到5级。当釉质层厚度低于0.3mm时，咀嚼硬物可能造成牙体折裂。前牙切缘釉质缺失者易发生切角折断，后牙咬合面釉质丧失可能引发牙尖纵折。
4、牙髓暴露：
重度釉质磨损会使牙髓腔上方的牙本质层变薄，细菌毒素可通过牙本质小管侵入牙髓。患者可能出现自发性跳痛，夜间平卧时疼痛加剧，最终导致不可逆性牙髓炎而需根管治疗。
5、咬合紊乱：
釉质过度磨损会改变牙齿垂直高度，后牙区釉质丧失2mm即可引起咬合关系异常。表现为颞下颌关节弹响、咀嚼肌疲劳，长期可能引发颞下颌关节紊乱综合征。
日常需控制柑橘类水果、碳酸饮料等酸性食物摄入频率，使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法；建议每年进行专业涂氟处理，选择含硝酸钾的脱敏牙膏缓解症状；出现持续性疼痛或牙齿缺损时需及时进行复合树脂充填或瓷贴面修复，重度缺损病例可能需全冠修复恢复咬合功能。
