白血病高危人群主要包括长期接触苯类化学物质者、接受过放射治疗或核辐射暴露者、以及有特定遗传综合征家族史者。主要风险因素涉及职业暴露、医源性辐射、染色体异常、唐氏综合征等先天性疾病、免疫功能缺陷性疾病。

1、化学暴露者：

长期接触苯及其衍生物的职业人群白血病风险显著升高。苯作为I类致癌物，可通过骨髓抑制和DNA损伤诱发造血干细胞突变，常见于石油化工、制鞋、油漆等行业从业者。防护措施需重点做好职业场所通风排毒和个人防护装备使用，定期血常规监测不可忽视。

2、辐射暴露者：

大剂量电离辐射是明确致病因素，包括核事故幸存者、放疗患者及放射科医务人员。辐射可导致造血干细胞基因断裂，临床数据显示广岛原子弹幸存者白血病发病率较常人高20倍。这类人群需严格遵循辐射防护三原则时间、距离、屏蔽，并建立终身血液系统随访机制。

3、遗传易感者：

范可尼贫血、布卢姆综合征等DNA修复缺陷疾病患者白血病风险激增。唐氏综合征患儿发生急性巨核细胞白血病的概率是正常儿童的500倍，与21号染色体上的AML1基因过度表达相关。建议高风险人群进行基因检测，新生儿期起定期监测造血功能指标。

预防白血病需建立三级防护体系：避免接触苯类溶剂和电离辐射等致癌物属于一级预防；高风险职业者每半年进行血常规和外周血涂片检查属于二级预防；出现持续乏力、皮下瘀斑等预警症状时及时骨髓穿刺属于三级预防。日常应保持膳食富含维生素C和叶酸的深色蔬菜，适度进行快走、游泳等有氧运动增强免疫功能，特别注意避免滥用氯霉素等可能抑制骨髓的药物。居住新装修房屋需检测甲醛浓度，育龄夫妇孕前应进行遗传咨询，这些综合措施可显著降低白血病发病风险。