视网膜出血可通过药物治疗、激光治疗、玻璃体切除术、控制基础疾病、生活方式调整等方式治疗。视网膜出血通常由糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变、视网膜静脉阻塞、外伤、年龄相关性黄斑变性等原因引起。
1、药物治疗：
视网膜出血的药物治疗主要针对病因和症状。抗血管内皮生长因子药物如雷珠单抗、阿柏西普可抑制异常血管增生，适用于糖尿病视网膜病变和湿性年龄相关性黄斑变性。糖皮质激素如曲安奈德可用于减轻炎症反应。改善微循环药物如羟苯磺酸钙有助于缓解视网膜静脉阻塞引起的出血。需在医生指导下根据具体病因选择药物。
2、激光治疗：
激光光凝术是治疗视网膜出血的重要手段。全视网膜光凝适用于糖尿病视网膜病变引起的广泛出血，通过破坏缺氧视网膜组织减少血管生长因子分泌。局部光凝用于封闭渗漏的微动脉瘤或新生血管。激光治疗可有效防止出血复发和视力进一步下降，但可能需要多次治疗。
3、玻璃体切除术：
对于严重的玻璃体积血或牵拉性视网膜脱离，需进行玻璃体切割手术。手术可清除眼内积血和增殖膜，解除视网膜牵拉，同时可联合眼内激光或气体填充。该手术对器械和技术要求较高，术后需保持特殊体位并定期复查，防止并发症发生。
4、控制基础疾病：
有效控制糖尿病、高血压等基础疾病是治疗关键。糖尿病患者应将糖化血红蛋白控制在7%以下，血压维持在130/80mmHg以内。高血压患者需规律服用降压药，保持血压稳定。定期监测眼底变化，早期发现视网膜病变征兆，可显著降低出血风险。
5、生活方式调整：
戒烟限酒有助于改善视网膜血液循环。避免剧烈运动和重体力劳动，防止因血压骤升导致出血加重。饮食应低盐低脂，多摄入富含维生素C、E和叶黄素的食物如蓝莓、菠菜、胡萝卜等。控制用眼时间，避免长时间盯着电子屏幕，适当做眼保健操促进眼部血液循环。
视网膜出血患者应定期进行视力检查和眼底检查，建议每3-6个月复查一次。外出时佩戴防紫外线眼镜，避免强光刺激。保持情绪稳定，避免过度紧张和焦虑。睡眠时适当抬高床头，有助于减轻眼部充血。出现突然视力下降、眼前黑影增大等症状时需立即就医。日常生活中注意监测血压、血糖变化，遵医嘱规范用药，不可自行调整药物剂量。
