多囊卵巢综合征患者月经长期不来需要及时就医干预。这种情况通常与内分泌紊乱有关，单纯等待可能导致子宫内膜持续增厚等风险。
一、明确诊断与评估：
建议进行妇科超声和性激素六项检查，观察卵巢多囊样改变和雄激素水平。同时需排除甲状腺功能异常、高泌乳素血症等其他内分泌疾病。医生会根据子宫内膜厚度判断是否需要药物诱导月经。
二、阶段性治疗方案：
对于子宫内膜较薄者，可采用孕激素周期性治疗。伴有胰岛素抵抗的患者需配合二甲双胍改善代谢。有生育需求者可考虑枸橼酸氯米芬促排卵，无生育需求者推荐长期服用短效避孕药调节周期。
三、生活方式综合管理：
控制体重对改善内分泌紊乱至关重要，建议每周进行150分钟中等强度运动如游泳、快走。饮食上选择低升糖指数食物，增加十字花科蔬菜摄入，限制精制碳水化合物。保证23点前入睡有助于调节褪黑素和性激素节律。
患者需每3-6个月复查激素水平和糖代谢指标，长期未治疗可能增加子宫内膜病变风险。日常生活中应记录基础体温和月经周期，避免熬夜和情绪波动。突然出现剧烈腹痛或大量出血需立即就诊排除并发症。
