临终关怀可能由疾病终末期、器官功能衰竭、高龄衰弱、癌症晚期、慢性病急性加重等原因引起，可通过疼痛管理、心理支持、症状控制、家属辅导、灵性关怀等方式治疗。

1、疾病终末期：

疾病终末期患者常出现多系统功能衰退，疼痛与呼吸困难是主要症状。采用吗啡缓释片、芬太尼透皮贴等药物控制疼痛，配合无创呼吸机改善通气功能。护理重点在于每2小时翻身拍背预防压疮，保持口腔清洁减少感染风险。

2、器官功能衰竭：

心衰或肾衰晚期患者可能出现水肿、尿量减少等症状。可能与心肌细胞凋亡、肾小球硬化等因素有关。通过呋塞米注射液减轻液体潴留，限制每日钠盐摄入低于3g。监测体重变化和出入量平衡是重要护理措施。

3、高龄衰弱：

90岁以上老人常见肌少症和吞咽困难，需将食物处理为糊状或流质。每日进行被动关节活动维持肢体功能，使用防跌倒床垫预防骨折。音乐疗法和抚触沟通能缓解焦虑情绪。

4、癌症晚期：

恶性肿瘤终末期往往伴随恶病质和剧烈疼痛。可能与肿瘤转移、炎症因子风暴有关，表现为顽固性呕吐、病理性骨折。采用盐酸羟考酮控释片镇痛，地塞米松减轻脑水肿，必要时行神经阻滞术。

5、慢性病急性加重：

COPD或肝硬化失代偿期患者易出现急性发作。与感染、电解质紊乱相关，症状包括意识模糊、腹水增多。通过抗生素控制感染，人血白蛋白纠正低蛋白血症，体位引流促进排痰。

临终阶段建议提供温度适宜的流质饮食如米汤、果蔬汁，每日进行四肢按摩促进血液循环。保持环境安静光线柔和，允许家属参与基础护理。医疗团队需定期评估症状变化，及时调整镇痛方案，尊重患者宗教信仰完成生命回顾。社会工作者应协助处理法律文书，心理咨询师疏导家属哀伤情绪，形成多学科协作的全程照护模式。