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晶体脱位了怎么办

2025-04-11

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晶体脱位可通过调整体位、药物治疗、激光治疗、手术复位、人工晶体植入等方式治疗。晶体脱位通常由外伤、遗传性眼病、高度近视、眼部手术并发症、马凡综合征等原因引起。

1、体位调整:轻度晶体半脱位可通过改变头部位置使晶体暂时复位,避免剧烈运动或低头动作。建议采取半卧位休息,使用眼罩保护眼球,定期复查眼底情况。

功能主治:本品适用于治疗各种类型的青光眼,对各种类型青光眼急性发作时的短期控制是一种有效的降低眼压的辅助药物。开角型(慢性单纯性)青光眼,如用药物不能控制眼压,并用本品治疗可使其中大部分病例的眼压得到控制,做为术前短期辅助药物。闭角型青光眼急性期应用本品降压后,原则上应根据房角及眼压描记情况选择适宜的抗青光眼手术。本品也用于抗青光眼及某些内眼手术前降低眼压。抗青光眼术后眼压控制不满意者,仍可应用本品控制眼压。继发性青光眼也可用本品降低眼压。

用法用量:成人常用量:(1)开角型青光眼,口服首量250mg(1片),每日l?3次,维持量应根据病人对药物的反应决定,尽量使用较小的剂量使眼压得到控制;一般每日2次,每次250mg(1片)就可使眼压控制在正常范围。(2)继发性青光眼和手术前降眼压,口服250mg(1片),每4~8小时1次,一般每日2~3次。(3)急性病例,首次药量加倍给500mg(2片),以后用125?250mg(0.5~1片)维持量,每日2~3次。

2、药物治疗:急性期可应用甘露醇降低眼压,配合乙酰唑胺片抑制房水生成。疼痛明显时使用布洛芬缓解炎症反应,必要时滴注糖皮质激素控制葡萄膜炎症。

3、激光治疗:适用于晶体边缘脱位且无玻璃体疝的情况,采用YAG激光松解悬韧带。治疗前需进行UBM检查确认晶体位置,术后需监测眼压变化。

4、手术复位:晶体全脱位需行晶体摘除术联合前段玻璃体切割。采用超声乳化技术清除脱位晶体,通过巩膜环扎术加固悬韧带,术后需俯卧位休养。

5、人工晶体植入:严重脱位者需二期植入人工晶体,可选择前房型人工晶体或虹膜固定型人工晶体。术前需测量角膜内皮细胞计数,术后需长期使用抗生素滴眼液。

晶体脱位患者术后三个月内避免弯腰提重物,饮食注意补充维生素A和叶黄素,推荐食用蓝莓、胡萝卜、深海鱼类。恢复期可进行散步等低强度运动,禁止游泳、跳水等可能撞击眼部的活动。定期进行视力检查、眼压测量和眼底照相监测,发现视物变形或闪光感应立即就诊。夜间睡眠时建议佩戴防护眼罩,日常外出需佩戴防紫外线眼镜。

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