乳牙龋坏可通过窝沟封闭、局部涂氟、树脂充填、乳牙冠修复、拔牙等方式治疗。乳牙龋坏通常由口腔清洁不足、高糖饮食、牙釉质发育不全、细菌感染、长期使用奶瓶等因素引起。
1、窝沟封闭:
针对早期龋齿或深窝沟的预防性治疗,采用流动树脂材料封闭牙齿沟隙。操作无创且快速,需每3-6个月复查封闭剂完整性。适合3岁以上配合度较高的儿童,能有效降低60%龋齿发生率。
2、局部涂氟:
使用氟化钠或氟化亚锡等专业氟剂增强牙釉质抗酸能力。每季度重复涂布可促进釉质再矿化,尤其适用于多发龋患儿。需配合含氟牙膏使用,但需控制氟摄入总量避免氟斑牙。
3、树脂充填:
对已形成龋洞的牙齿采用3M复合树脂进行美学修复。治疗过程需配合橡皮障隔湿,单次疗程约20分钟。玻璃离子水门汀也可用于近髓深龋的保髓治疗,维持乳牙正常咀嚼功能。
4、乳牙冠修复:
适用于大面积缺损的乳磨牙,选择预成不锈钢冠或透明冠修复。需进行牙体预备并取模定制,能维持缺牙间隙至恒牙萌出。修复后需避免咬硬物,定期检查冠边缘密合度。
5、拔牙干预:
对无法保留的残根残冠实施无痛拔除,配合间隙保持器防止邻牙移位。使用必兰麻等儿童专用麻醉剂,术后需咬棉球止血30分钟。严重早失乳牙需正畸评估恒牙导萌方案。
每日使用儿童含氟牙膏刷牙两次,限制果汁和夜奶摄入,餐后清水漱口。定期口腔检查每3个月一次,乳磨牙完全萌出后及时做窝沟封闭。乳牙龋坏可能影响恒牙胚发育,出现牙龈脓肿或进食疼痛需立即就诊。选择软毛小头牙刷,家长辅助刷牙至学龄期,建立科学的口腔护理习惯。