功血容易发生在青春期初潮后、围绝经期激素波动期、排卵期雌激素水平变化时、黄体功能不足导致的月经周期后半段以及子宫肌瘤等器质性疾病影响下。
女性初潮后1-3年内下丘脑-垂体-卵巢轴未成熟,孕激素分泌不足导致子宫内膜脱落不规则。表现为经期延长或点滴出血,可通过规律作息、补充铁剂及维生素K改善,避免剧烈运动刺激子宫收缩。
卵巢功能衰退引发雌激素波动,子宫内膜增生与脱落不同步。常见经量突然增多或经间期出血,可能与甲状腺功能异常、子宫内膜增生等因素有关,通常伴随潮热、失眠。建议监测激素水平,必要时采用地屈孕酮、雌二醇环丙孕酮等药物调节。
月经周期第14天左右雌激素短暂下降,部分女性出现1-3天少量出血。增加豆制品、亚麻籽等植物雌激素摄入,避免生冷食物刺激盆腔充血可缓解症状。
黄体分泌孕酮不足导致月经前一周褐色分泌物,可能与高泌乳素血症、多囊卵巢综合征有关,常伴有乳房胀痛。口服黄体酮胶囊或地屈孕酮可支持黄体功能,配合热敷下腹部减轻不适。
子宫肌瘤、子宫内膜息肉等占位病变导致非经期出血,通常表现为接触性出血或血性白带。需通过宫腔镜切除病灶,合并贫血时需补充琥珀酸亚铁、叶酸及维生素B12。
日常保持每日30分钟快走或瑜伽等温和运动,经期避免摄入酒精、辛辣食物。围绝经期女性建议每周食用2-3次深海鱼补充Omega-3,青春期少女需保证每日钙摄入量达1000mg。出血持续时间超过10天或单次经量浸透卫生巾每小时需及时妇科就诊。