烤瓷牙内部疼痛可能由粘接剂刺激、继发龋齿、牙髓炎、牙周炎或咬合创伤引起,需根据具体病因采取针对性处理。
1、粘接剂刺激:
烤瓷牙安装过程中使用的粘接剂可能对牙本质造成化学刺激,尤其当牙体预备量不足或粘接剂残留时。表现为冷热敏感或钝痛,通常1-2周自行缓解。若持续疼痛需拆除修复体清理残余粘接剂。
2、继发龋齿:
修复体边缘微渗漏可能导致细菌侵入形成继发龋,疼痛呈间歇性且对甜食敏感。需通过X线检查确诊,去除腐质后重新修复。可能与基牙预备不足、修复体不密合有关,常伴随邻面食物嵌塞症状。
3、牙髓炎:
备牙过程中的热刺激或深度龋坏未彻底处理可能引发牙髓炎症。表现为自发痛、夜间痛加剧,需进行根管治疗。常见于深龋未垫底直接修复的病例,可能放射至同侧颌面部。
4、牙周炎:
修复体边缘悬突会刺激牙龈引发炎症,疼痛呈胀痛感伴随牙龈出血。需修正修复体边缘并行牙周基础治疗。多因修复体边缘延展过度导致,常伴有牙齿松动和口臭症状。
5、咬合创伤:
修复体咬合过高造成牙周膜急性炎症,表现为咀嚼疼痛和牙齿浮出感。通过调磨咬合面即可缓解。常见于单颗牙修复未充分测试咬合关系,可能引发颞下颌关节不适。
出现烤瓷牙疼痛建议避免患侧咀嚼过硬食物,使用含氟牙膏维护基牙健康。每日用牙线清洁修复体边缘,定期口腔检查可早期发现继发问题。急性期可短暂服用非甾体抗炎药缓解症状,但持续3天以上疼痛或出现肿胀需立即就诊。修复后1个月内出现轻微敏感属正常现象,若疼痛程度影响睡眠或伴发热则提示感染可能。