中药磁石主要有镇惊安神、平肝潜阳、聪耳明目、纳气平喘的作用。
1、镇惊安神
磁石质地沉重，性寒，能入心经，具有显著的镇惊安神功效。对于因心肾阴虚、心火亢盛等原因导致的心神不宁、惊悸失眠、癫痫等病症，磁石能重镇安神，使浮越的心神得以收敛。患者常表现为心烦意乱、入睡困难、多梦易醒，或突发抽搐、神志不清等症状。在中医方剂中，磁石常与朱砂、神曲等药物配伍，如磁朱丸，用于治疗心悸失眠。
2、平肝潜阳
磁石入肝经，能平抑肝阳，适用于肝阳上亢所致的头晕目眩、头痛耳鸣、急躁易怒等症状。肝阳上亢多由肝肾阴虚，阴不制阳所致，患者常感觉头重脚轻、面红目赤。磁石通过其沉降之性，引导上亢的肝阳下行，从而缓解症状。临床上，磁石常与石决明、牡蛎、白芍等平肝潜阳的药物同用，以增强疗效。
3、聪耳明目
磁石能补益肝肾，而肾开窍于耳，肝开窍于目，因此磁石对肝肾不足引起的耳鸣、耳聋及视力减退有改善作用。这种作用基于中医“肾主骨生髓，髓通于脑，脑为髓海”的理论，磁石通过滋养肾精，使髓海充足，从而听觉和视觉功能得以恢复。对于老年性听力下降或长期劳累导致的视物模糊，磁石可与熟地黄、山茱萸、枸杞子等滋补肝肾的药物配合使用。
4、纳气平喘
磁石能入肾经，具有纳气归肾的功效，可用于治疗肾不纳气所致的虚喘。这类喘息的特点是呼多吸少、气短乏力、动则喘甚，常见于慢性呼吸系统疾病后期或年老体弱者。磁石通过其重镇下行的特性，帮助将上浮的虚气纳入肾中，从而平息喘息。在临床应用中，磁石常与五味子、蛤蚧、补骨脂等补肾纳气的药物一同使用。
5、其他作用与注意事项
磁石还具有一定的止血作用，可用于治疗一些出血证，但应用较少。现代药理研究也表明，磁石对中枢神经系统有抑制作用，能延长睡眠时间。使用磁石时需注意，因其为矿石类药物，质地坚硬，有效成分不易煎出，故入汤剂时应打碎先煎。脾胃虚弱、食少便溏者应谨慎使用，因为磁石重坠，可能影响消化功能。孕妇也需慎用。
磁石作为一味常用的安神平肝药，在临床上应用广泛。日常使用中，建议在医生指导下根据具体证型配伍使用，不宜单味大量长期服用。服用期间注意观察身体反应，如出现胃肠道不适可调整用法。同时，保持良好的作息和情绪稳定，有助于发挥药物的最佳效果。
