痣和疣在外观上的区别主要体现在形状、颜色、表面特征及生长方式等方面。痣多为圆形或椭圆形，颜色均匀，表面光滑；疣则常呈粗糙颗粒状，颜色灰白或褐色，表面可见毛细血管破裂形成的黑点。
1、形状差异
痣通常呈现规则的圆形或椭圆形，边界清晰对称，部分可能略微隆起于皮肤表面。疣的形状多不规则，边界模糊，常见菜花状、丝状或扁平状突起，手足部位的寻常疣可能因摩擦形成角化性硬块。
2、颜色区别
痣的颜色从浅棕色到黑色不等，但整体色泽均匀，先天性巨痣可能呈现蓝黑色。疣体颜色以灰白色或污褐色为主，表面可见因毛细血管栓塞形成的针尖样黑点，跖疣因受压可能呈现黄色角质斑块。
3、表面特征
痣表皮纹理与周围皮肤一致，触感平滑，无鳞屑或脱皮现象。疣表面粗糙不平，可见角化过度形成的棘刺样突起，寻常疣表面常有黑色点状出血点，扁平疣则可能出现轻微脱屑。
4、生长方式
痣多为单发孤立存在，随年龄增长缓慢增大或颜色加深，极少自行消退。疣具有传染性，常呈簇状多发，可能通过自体接种扩散至周围皮肤，部分类型如扁平疣可能突然增多后自行消退。
5、伴随症状
痣一般无自觉症状，偶有瘙痒或疼痛需警惕恶变。疣可能伴随压痛，尤其跖疣行走时疼痛明显，传染性软疣受挤压可排出白色疣体，尖锐湿疣多发生于生殖器区域。
建议日常避免抠抓疣体防止扩散，痣部位反复摩擦需观察变化。皮肤出现快速增大、破溃、颜色不均等异常表现时，应及时至皮肤科就诊，通过皮肤镜或病理检查明确性质。保持皮肤清洁干燥有助于预防病毒感染引起的疣，紫外线强烈时做好防晒可降低痣的恶变风险。
