妊娠期高血压可通过生活方式调整、血压监测、药物治疗、定期产检、必要时住院治疗等方式处理。妊娠期高血压可能与遗传因素、胎盘功能异常、血管内皮损伤、营养失衡、免疫调节异常等因素有关。
1、生活方式调整
减少钠盐摄入，每日食盐量控制在6克以内。增加富含钾、钙、镁的食物，如香蕉、牛奶、绿叶蔬菜。避免高脂高糖饮食，控制体重增长在合理范围内。保证充足睡眠，避免过度劳累和精神紧张。适度进行散步、孕妇瑜伽等低强度运动。
2、血压监测
每日定时测量血压并记录，选择同一时间段测量。使用经过认证的上臂式电子血压计，测量前静坐5分钟。收缩压超过140毫米汞柱或舒张压超过90毫米汞柱需警惕。出现头痛、视物模糊等症状时应立即测量血压。定期将监测数据提供给产检医生参考。
3、药物治疗
在医生指导下使用拉贝洛尔、硝苯地平控释片等降压药。甲基多巴可作为妊娠期相对安全的降压药物选择。禁止使用血管紧张素转换酶抑制剂等致畸药物。用药期间需密切监测胎儿发育情况和血压变化。出现药物不良反应应及时就医调整方案。
4、定期产检
妊娠28周前每2-4周进行1次产前检查。妊娠28-36周每周进行1次血压和尿蛋白检测。通过胎心监护、超声检查评估胎儿生长发育状况。检测血常规、肝肾功能等指标变化。根据病情严重程度调整产检频率和项目。
5、住院治疗
血压持续超过160/110毫米汞柱需立即住院。出现蛋白尿、血小板减少等子痫前期表现应住院观察。静脉使用硫酸镁预防子痫发作，控制滴注速度。监测24小时尿蛋白定量和胎儿宫内状况。病情稳定后可考虑出院继续门诊随访管理。
妊娠期高血压患者应保持情绪稳定，避免焦虑紧张等不良情绪。保证每日摄入优质蛋白60-80克，适量补充维生素和矿物质。左侧卧位休息可改善子宫胎盘血流灌注。出现持续性头痛、视物模糊、上腹痛等症状应立即就医。产后仍需继续监测血压变化，部分患者可能转为慢性高血压需要长期管理。定期进行心血管风险评估，保持健康生活方式有助于预防远期并发症。
