女性有膀胱过度活动症可以过性生活，但需注意控制症状、调整姿势、避免刺激、加强盆底肌训练、必要时就医评估。
1、控制症状：性生活前通过定时排尿、减少饮水量等方式排空膀胱，降低尿急感。避免摄入咖啡因或酒精等刺激性饮品，必要时遵医嘱使用M受体拮抗剂如索利那新、β3肾上腺素受体激动剂如米拉贝隆缓解症状。
2、调整姿势：选择对膀胱压迫较小的体位，如侧卧位或女上位，避免腹部受压。性交过程中可适当垫高臀部，减少盆底肌张力变化对膀胱的刺激。性活动后及时排尿，减少尿路感染风险。
3、避免刺激：性行为前避免过度充盈膀胱，使用水溶性润滑剂减少尿道摩擦。避免过度激烈的性行为导致盆底肌痉挛，性高潮时可能诱发逼尿肌收缩，需提前进行凯格尔运动放松肌肉。
4、盆底肌训练：每日坚持凯格尔运动增强盆底肌控制力，具体可采取慢速收缩持续10秒与快速收缩1秒交替训练。结合生物反馈治疗仪辅助定位肌肉群，改善膀胱稳定性。瑜伽中的桥式、猫牛式也有助于强化核心肌群。
5、就医评估：若性生活中出现尿失禁、疼痛或反复尿路感染，需排查合并盆底功能障碍或间质性膀胱炎。尿动力学检查可评估逼尿肌过度活动程度，严重者可考虑膀胱内肉毒杆菌注射或骶神经调节术。
膀胱过度活动症患者应保持每日饮水1500-2000ml，避免一次性大量饮水。饮食中增加南瓜籽、蔓越莓等富含植物固醇的食物，减少辣椒、柑橘等刺激性食物。每周进行3次30分钟的有氧运动如快走、游泳，配合腹式呼吸训练改善核心稳定性。穿着宽松棉质内裤，夜间可使用成人护理产品预防漏尿。定期复查尿常规和残余尿量，症状加重时及时调整治疗方案。
