身上针扎似的刺痒可通过皮肤保湿、避免刺激物、抗组胺药物、局部激素治疗、光疗等方式缓解。该症状通常由皮肤干燥、接触性皮炎、荨麻疹、神经性皮炎、银屑病等原因引起。

1、皮肤保湿：皮肤屏障受损导致水分流失是刺痒的常见原因。每日使用含尿素、神经酰胺、甘油等成分的保湿霜，沐浴水温控制在37℃以下，减少沐浴露使用频率。干燥环境中可使用加湿器维持湿度在40%-60%。

2、避免刺激物：接触洗涤剂、化纤衣物、金属饰品等可能诱发接触性皮炎。选择棉质透气衣物，洗衣时漂洗彻底，新衣物先浸泡清洗。厨房操作时佩戴手套，避免直接接触清洁剂。

3、抗组胺治疗：荨麻疹引起的刺痒可口服氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等二代抗组胺药。这类药物通过阻断H1受体减轻瘙痒，嗜睡副作用较轻，建议晚间服用。慢性荨麻疹需持续用药4-6周。

4、局部激素处理：神经性皮炎导致的局限瘙痒可使用氢化可的松、糠酸莫米松、丙酸氟替卡松等中弱效激素药膏。每日薄涂1-2次，连续使用不超过2周。面部及皮肤褶皱处选择弱效制剂。

5、光疗干预：银屑病相关顽固刺痒可采用窄谱UVB光疗，每周2-3次，累计20-30次为疗程。治疗期间需佩戴专业护目镜，照射后加强保湿。光敏性疾病患者禁用该方法。

日常饮食增加富含omega-3脂肪酸的深海鱼、亚麻籽，补充维生素A、E促进皮肤修复。避免辛辣食物及酒精刺激。选择瑜伽、游泳等低强度运动调节自主神经功能。贴身衣物每日更换，床单每周用60℃热水清洗。症状持续超过两周或伴皮疹扩散、发热需皮肤科就诊排除淋巴瘤、胆汁淤积等系统性疾病。夜间瘙痒显著影响睡眠时可冷敷缓解，避免过度搔抓导致皮肤苔藓化。