治疗儿童紫癜性肾炎的药物主要有泼尼松片、环磷酰胺片、双嘧达莫片、雷公藤多苷片、缬沙坦胶囊等。紫癜性肾炎通常由过敏性紫癜累及肾脏引起,表现为血尿、蛋白尿等症状,需在医生指导下规范用药。

1、泼尼松片
泼尼松片属于糖皮质激素类药物,适用于儿童紫癜性肾炎急性期,可抑制免疫炎症反应,减轻肾脏损伤。该药需严格遵医嘱调整剂量,长期使用可能引起库欣综合征或骨质疏松。用药期间需监测血压、血糖及电解质水平。
2、环磷酰胺片
环磷酰胺片为免疫抑制剂,常用于激素治疗效果不佳的重症紫癜性肾炎患儿。该药通过抑制异常免疫应答减少肾脏损害,可能引起骨髓抑制或消化道反应。治疗期间须定期复查血常规和肝肾功能,避免与其他肾毒性药物联用。
3、双嘧达莫片
双嘧达莫片具有抗血小板聚集作用,适用于紫癜性肾炎合并高凝状态的患儿。该药可改善肾小球微循环,减少血栓形成风险。常见不良反应包括头痛、眩晕,与阿司匹林联用可能增加出血倾向,用药期间需观察有无皮下瘀斑等出血表现。

4、雷公藤多苷片
雷公藤多苷片为中成药免疫调节剂,对轻中度紫癜性肾炎有一定疗效。其活性成分可抑制T细胞过度活化,减轻肾小球炎症。可能引起肝功能异常或月经紊乱,儿童用药需严格控制疗程,避免长期连续使用。
5、缬沙坦胶囊
缬沙坦胶囊为血管紧张素受体拮抗剂,适用于紫癜性肾炎合并高血压或蛋白尿的患儿。该药通过选择性阻断AT1受体降低肾小球内压,减少蛋白漏出。用药期间需监测肾功能和血钾水平,避免与补钾药物同时使用。

家长需注意患儿用药期间保持低盐优质蛋白饮食,限制剧烈运动以避免肾脏负担。定期复查尿常规、肾功能等指标,观察有无水肿或尿量变化。若出现药物不良反应或症状加重,应立即就医调整治疗方案。所有药物均须在儿科或肾内科医师指导下使用,不可自行增减剂量或更换药物。






















