甲状腺肿大通常由碘缺乏引起，也可能与硒缺乏、锌缺乏、铁缺乏、维生素A缺乏等因素有关。
1、碘缺乏
碘是合成甲状腺激素的关键原料，长期摄入不足会导致甲状腺代偿性增生。常见于远离海洋的内陆地区，表现为颈部无痛性肿大。可通过食用加碘盐、海带等补充，严重时需在医生指导下使用左甲状腺素钠片等药物。
2、硒缺乏
硒参与甲状腺激素代谢酶的活化，缺乏会影响甲状腺过氧化物酶功能。可能伴随乏力、脱发等症状，可通过巴西坚果、牡蛎等食物补充，必要时遵医嘱使用硒酵母片等药物。
3、锌缺乏
锌元素参与甲状腺激素合成过程，缺乏可能导致甲状腺组织增生。常见于素食人群，可能伴有味觉减退。建议适量食用牛肉、贝类等富锌食物，严重缺乏时可考虑葡萄糖酸锌口服溶液等补锌制剂。
4、铁缺乏
铁是甲状腺过氧化物酶的重要成分，缺铁性贫血患者易出现甲状腺功能异常。表现为面色苍白、易疲劳，可通过动物肝脏、红肉等补铁，必要时使用琥珀酸亚铁片等铁剂。
5、维生素A缺乏
维生素A缺乏可能干扰甲状腺激素受体功能，导致促甲状腺激素分泌增加。常见症状包括夜盲症、皮肤干燥，建议增加胡萝卜、菠菜等食物的摄入，严重时可遵医嘱使用维生素A软胶囊。
甲状腺肿大患者应保证均衡营养，每日碘盐控制在6克以内，避免过量摄入卷心菜、木薯等致甲状腺肿食物。建议定期进行甲状腺功能检查和超声监测，合并甲亢时需限制海产品摄入，适当增加高蛋白、高维生素饮食。出现压迫症状或结节增长迅速时需及时就医，避免自行服用含碘保健品。
