下肢乏力行走后酸胀可能由肌肉疲劳、静脉回流障碍、腰椎病变、周围神经病变、电解质紊乱等原因引起，可通过休息调整、物理治疗、药物干预等方式缓解。
1、肌肉疲劳：
长时间行走或站立会导致下肢肌肉持续收缩，乳酸堆积引发酸胀感。常见于缺乏锻炼、突然增加运动量的人群。建议通过局部热敷、按摩促进血液循环，逐步增加运动强度改善耐受性。
2、静脉回流障碍：
下肢静脉瓣膜功能不全或深静脉血栓可能造成血液淤积，表现为沉重感及酸胀。可能与久坐久站、妊娠等因素有关，通常伴随下肢水肿、皮肤色素沉着。弹力袜压迫治疗和踝泵运动可改善症状。
3、腰椎病变：
腰椎间盘突出或椎管狭窄可能压迫神经根，导致下肢放射痛和乏力。多与长期弯腰劳动、脊柱退变相关，常伴有腰痛、腿麻等症状。核心肌群训练和腰椎牵引能缓解神经压迫。
4、周围神经病变：
糖尿病周围神经病变或维生素B缺乏可能引起下肢感觉异常和肌力下降。表现为对称性刺痛、蚁走感，血糖控制不佳者更易发生。甲钴胺等神经营养药物可辅助治疗。
5、电解质紊乱：
低钾血症、低钙血症可能导致肌肉兴奋性异常，引发乏力酸痛。常见于腹泻、利尿剂使用后，伴随肌痉挛、心律失常。需通过血液检测明确后补充相应电解质。
日常建议保持适度有氧运动如游泳、骑自行车，增强下肢肌肉耐力；饮食注意补充富含钾的香蕉、菠菜及含钙奶制品；避免长时间维持同一姿势，每1-2小时活动下肢促进回流。若症状持续加重或出现单侧肢体肿胀、剧烈疼痛，需及时排查深静脉血栓等急症。中老年人群建议定期检测血糖、骨密度及脊柱健康状况。
