长褥疮通常可遵医嘱使用康复新液、莫匹罗星软膏、磺胺嘧啶银乳膏、重组人表皮生长因子凝胶、藻酸盐敷料等药物或敷料进行治疗。褥疮又称压力性溃疡,多发生在长期卧床患者骨突部位,需根据创面分期选择不同处理方式。
功能主治:本品适用于皮肤烧烫伤创面(浅Ⅱ度至深Ⅱ度烧烫伤创面)、残余创面、供皮区创面及慢性溃疡创面等的治疗。
用法用量:常规清创后,用生理氯化钠溶液清洗创面,取本品适量,均匀涂于患处。需要包扎者,同时将本品均匀涂于适当大小的内层消毒纱布,覆盖于创面,常规包扎,一日一次或遵医嘱。推荐剂量为每100cm2创面使用本品10g(以凝胶重量计)。
康复新液含有多元醇类及氨基酸成分,能促进肉芽组织生长和血管新生,适用于浅表性褥疮创面。该药通过湿敷或冲洗方式使用,可加速坏死组织脱落,但深部感染需配合抗生素。使用前需清创消毒,过敏体质者慎用。
莫匹罗星软膏为局部外用抗生素,对金黄色葡萄球菌等常见褥疮感染菌有抑制作用。适用于伴有轻度感染的二期褥疮,能预防创面扩大。使用时需避开眼睛黏膜,连续使用不宜超过一周。若出现红肿加重需停药就医。
磺胺嘧啶银乳膏兼具抗菌与促进愈合作用,特别适用于渗出较多的感染性褥疮。银离子可杀灭多种耐药菌,磺胺成分能减少炎症反应。深部溃疡使用时需配合清创,肾功能不全者应谨慎使用。
该药含生物活性蛋白,能直接刺激上皮细胞迁移增殖,适用于三期以上深度褥疮。可显著缩短创面愈合时间,但需在控制感染后使用。需冷藏保存,使用时避免与碘制剂接触,糖尿病患者需加强血糖监测。
藻酸盐敷料能从创面吸收大量渗出液形成凝胶,保持湿润环境促进愈合,适用于深度褥疮的腔隙填充。含钙离子可激活凝血机制,但需每日更换。对海藻过敏者禁用,配合负压治疗效果更佳。
褥疮治疗需结合定期翻身、减压垫使用等护理措施,严重者需手术清创。日常应保持皮肤清洁干燥,增加蛋白质和维生素C摄入,使用气垫床减少局部压力。创面出现发黑、恶臭或发热时需立即就医,避免自行使用偏方。长期卧床者建议每两小时更换体位,骨突部位可涂抹润肤霜预防破损。