皮肤瘙痒可能由皮肤干燥、过敏反应、神经功能障碍、肝胆疾病、糖尿病等原因引起,可通过保湿护理、抗组胺药物、神经调节治疗、原发病控制等方式缓解。
秋冬季节或过度清洁导致皮脂膜受损,角质层水分流失引发瘙痒。建议使用含尿素、神经酰胺的保湿霜,避免频繁热水浴,室内湿度维持在50%-60%。
接触花粉、尘螨或食用海鲜等致敏原后,组胺释放刺激神经末梢。表现为红斑伴瘙痒,可口服氯雷他定、西替利嗪,局部涂抹氢化可的松软膏。
带状疱疹后遗神经痛或糖尿病周围神经病变时,异常电信号传导引发瘙痒。可能与神经纤维脱髓鞘、离子通道异常有关,表现为针刺样痒感,需使用加巴喷丁、普瑞巴林调节神经传导。
胆汁淤积时胆盐沉积于皮肤刺激感觉神经,常见于妊娠期肝内胆汁淤积、肝硬化。伴随黄疸和抓痕,需通过熊去氧胆酸降胆红素,严重者需血浆置换。
长期高血糖导致皮肤糖基化终产物堆积,微循环障碍引发瘙痒。糖尿病患者出现顽固性瘙痒需监测血糖,控制糖化血红蛋白在7%以下,配合α-硫辛酸改善微循环。
日常增加燕麦粥、深海鱼类等抗炎饮食,避免搔抓引发继发感染,选择纯棉透气衣物。持续瘙痒超过两周或伴随皮疹、体重下降需排查恶性肿瘤可能,建议皮肤镜检及肝肾功能检查。