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吸入用异丙托溴铵溶液需要注意什么

2025-05-22

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吸入用异丙托溴铵溶液主要用于慢性阻塞性肺病和哮喘的治疗,使用时需注意药物过敏史、青光眼风险、前列腺增生影响、正确吸入操作及不良反应监测。

功能主治:本品可与吸入性β-受体激动剂合用与治疗急性或慢性哮喘引起的可逆性气道阻塞。

用法用量:剂量:剂量应按患者个体需要做适当调整;在治疗过程中患者应该在医疗监护之下。建议在急性治疗或维持治疗过程中不要超过所推荐的每日剂量。如果治疗后病情未见显著改善或患者病情恶化,必须寻求医学建议以制定新的治疗计划。发生急性或迅速恶化的呼吸困难时,应指导患者立即咨询医师。以下为推荐剂量:6-12岁儿童:每次1个单剂量小瓶;病情稳定前可重复给药。给药间隔可由医师决定。本品可与吸入性β-受体激动剂联合使用。12岁以下儿童每日剂量超过1mg无水异丙托溴铵时,应在医疗监护下用药。6岁以下儿童:由于此年龄组的用药经验较少,以下推荐剂量应在医疗监护下给予:每次1个单剂量小瓶;病情稳定前可重复给药。给药间隔可由医师决定。本品可与吸入性β-受体激动剂联合使用。使用指导:为确保正确使用,请仔细阅读使用指导。单剂量小瓶只能通过合适的雾化装置吸入,不能口服或注射。单剂量小瓶中每1ml吸入用溶液可用生理盐水稀释至终体积2-4ml,或者可以和非诺特罗吸入用溶液联合使用。本品可使用市售一般的雾化吸入器。在有墙式给氧设施情况下,吸入液最好以每分钟6-8升的流速给予。本品可以和祛痰剂盐酸氨溴索吸入用溶液、盐酸溴己新吸入用溶液或非诺特罗吸入用溶液共同吸入。使用本品和色甘酸钠吸入用溶液不能在同一个雾化器中同时吸入使用。使用方法:1、按生产厂商或医师的指导准备雾化器以加入雾化吸入液。2、从药品条板上撕下一个单剂量小瓶(见实际说明书图1)。3、用力扭顶部,打开单剂量小瓶(见实际说明书图2)。4、将单剂量小瓶中的药液挤入雾化器药皿中(见实际说明书图3)。5、用生理盐水稀释至终体积为2-4 mL。6、安装好雾化器,按说明使用。7、按厂商的指示弃去雾化器药皿中剩余药液并将雾化器清洗干净。由于此单剂量小瓶中不含防腐剂,为防止细菌污染,在药物打开后应立即使用且每次吸入治疗时应使用一个新的单剂量小瓶。部分使用后的、已开瓶的或有破损的药瓶应丢弃。

1、药物过敏史:

使用前需确认患者是否对异丙托溴铵或阿托品类药物存在过敏反应。过敏体质者可能出现皮疹、喉头水肿等严重反应,需立即停药并就医。既往有严重过敏史者应提前告知必要时进行皮肤测试。

2、青光眼风险:

该药物可能诱发或加重闭角型青光眼。用药期间出现眼痛、视物模糊等症状需立即停药检查。40岁以上或有青光眼家族史者应定期监测眼压,建议用药后按压泪囊区减少全身吸收。

3、前列腺增生影响:

药物可能加重前列腺增生患者的排尿困难症状。老年男性患者用药后若出现尿潴留需及时调整剂量,严重者需更换其他支气管扩张剂。合并使用抗胆碱能药物时需特别注意尿量变化。

4、正确吸入操作:

使用雾化器吸入时应保持坐位,药液需现配现用。雾化结束后需漱口清除残留药物,避免口腔真菌感染。儿童及老年人需在专业人员指导下使用,确保每分钟通气量达到治疗要求。

3、不良反应监测:

常见不良反应包括口干、头痛、心悸等,通常可自行缓解。若出现心律失常、肌肉震颤等严重反应需及时就医。长期使用者应定期评估肺功能及电解质水平,避免与其他抗胆碱能药物联用加重副作用

使用吸入用异丙托溴铵溶液期间应保持规律作息,避免吸烟及接触刺激性气体。饮食清淡,适量补充维生素C增强呼吸道防御能力。雾化器需每日清洗消毒,避免交叉感染。运动建议选择室内有氧训练,如呼吸操可改善肺功能。用药期间出现任何异常症状应及时复诊,不建议自行调整用药方案。合并其他慢性疾病患者需加强血压、血糖监测,防止药物相互作用

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