服用甲钴胺胶囊需注意药物适应症、用药禁忌、不良反应监测、特殊人群用药及药物相互作用等事项。甲钴胺是维生素B12的活性形式，主要用于治疗周围神经病变、巨幼红细胞性贫血等疾病。
1、药物适应症
甲钴胺胶囊适用于明确诊断为周围神经病变或巨幼红细胞性贫血的患者。周围神经病变可能表现为肢体麻木、刺痛或肌力下降，巨幼红细胞性贫血常见症状包括面色苍白、乏力等。未经医生确诊前不可自行用药，避免掩盖其他疾病的症状。
2、用药禁忌
对甲钴胺或辅料成分过敏者禁用。部分患者可能出现皮疹、瘙痒等过敏反应，需立即停药就医。长期接触汞及其化合物的人员应谨慎使用，因甲钴胺可能影响汞代谢。
3、不良反应监测
用药期间需观察是否出现食欲不振、恶心、腹泻等消化道症状，以及头痛、发热等全身反应。极少数患者可能出现血压下降、呼吸困难等严重过敏反应，需紧急医疗干预。
4、特殊人群用药
妊娠期妇女应在医生评估风险后使用，哺乳期妇女用药期间建议暂停哺乳。老年患者通常无需调整剂量，但合并肾功能不全者需谨慎。儿童用药需严格遵医嘱调整剂量。
5、药物相互作用
甲钴胺与氯霉素合用可能降低疗效，与叶酸联用需监测血液学指标。服用含汞药物或长期接触重金属者，可能影响甲钴胺代谢。用药期间避免同时大量饮酒，以免影响吸收。
服用甲钴胺胶囊期间应保持均衡饮食，适量摄入富含维生素B12的动物肝脏、鱼类等食物，但无须额外大量补充。避免过度劳累和精神紧张，周围神经病变患者可配合适度康复训练。定期复诊监测血常规和神经功能恢复情况，出现异常症状及时就医调整治疗方案。药物应避光密封保存，放置于儿童无法接触的位置。
