胃炎可通过铝碳酸镁、奥美拉唑、硫糖铝等方式治疗。胃炎通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、酒精刺激、胆汁反流、自身免疫反应等原因引起。
1、抑酸药物:
质子泵抑制剂能有效抑制胃酸分泌,缓解胃黏膜损伤。奥美拉唑通过阻断胃壁细胞氢钾ATP酶发挥作用,兰索拉唑具有更持久的抑酸效果,泮托拉唑适用于肾功能不全患者。这类药物需在餐前半小时服用,疗程通常为4-8周。
2、胃黏膜保护剂:
硫糖铝在酸性环境中形成保护膜覆盖溃疡面,枸橼酸铋钾可促进前列腺素合成,铝碳酸镁能中和胃酸并吸附胆汁酸盐。使用时应避免与抑酸药同服,铋剂连续用药不宜超过8周,长期服用需监测血铋浓度。
3、促动力药物:
多潘立酮通过阻断外周多巴胺受体增强胃蠕动,莫沙必利选择性刺激5-HT4受体改善胃排空,伊托必利具有双向调节作用。适用于伴有腹胀、嗳气的胃炎患者,但需注意与抗胆碱药合用会降低疗效。
4、抗幽门螺杆菌:
克拉霉素联合阿莫西林和铋剂构成四联疗法,甲硝唑可用于青霉素过敏患者,左氧氟沙星作为二线治疗方案。治疗期间需严格遵医嘱完成14天疗程,停药4周后应进行碳13呼气试验复查。
5、中成药调理:
气滞胃痛颗粒适用于肝胃不和型胃炎,温胃舒胶囊对脾胃虚寒证有效,三九胃泰可改善慢性浅表性胃炎症状。中药治疗需辨证施治,联合西药时应间隔2小时服用,避免相互作用影响药效。
胃炎患者日常需保持清淡饮食,选择小米粥、山药羹等易消化食物,避免辛辣刺激及高脂饮食。规律进食习惯配合适度有氧运动,如快走、太极拳等有助于改善胃肠功能。戒烟限酒并保持情绪稳定,胃部持续疼痛或出现黑便时应及时消化科就诊。餐具定期消毒可预防幽门螺杆菌交叉感染,秋冬季节注意胃部保暖。